Поиск по сайту:

11.07.2003::После успешного купирования фибрилляции желудочков, показана терапевтическая гипотермия

Взрослым пациентам, продолжающим оставаться без сознания после успешного купирования фибрилляции желудочков, показана терапевтическая гипотермия. Об этом пишет рабочая группа Международного Объединенного Комитета по Реанимации в выпуске Circulation за 8 июля.



В то же время ученые не рекомендуют применять гипотермию у лиц, перенесших тяжелый кардиогенный шок, жизнеугрожающие аритмии, а также у пациентов с первичной коагулопатией и беременных.



В основу новых рекомендаций легли результаты двух рандомизированных проспективных исследований. Первое, выполнявшееся в 9 центрах Европы, включало 136 человек в группе гипотермии и 137 - в группе нормотермии. Второе включило, соответственно, 43 и 34 человека и проводилось в 4 клиниках Австралии. В обоих исследованиях отмечались улучшение неврологического прогноза и выживаемости в группах гипотермии.



"Хотя гипотермия занимает не менее 8 ч, ее эффективность оправдывает все затраты времени", уверен д-р Terry L. Vanden Hoek из Университета Чикаго. По его мнению, охлаждение следует начинать как можно раньше после восстановления кровообращения. Лишь после 12-24 ч гипотермии можно постепенно переходить к нормотермии. Профилактике мышечной дрожи служат нейро-мышечная блокада и седация.



Следует помнить о том, что гипотермия может несколько увеличивать риск пневмонии, кровотечения и сепсиса. Тромболитическая терапия не является противопоказанием для гипотермии.



"Основная задача врача - как можно быстрее выявлять пациентов, которым гипотермия показана, и использовать действительно эффективные протоколы лечения", считает д-р Vanden Hoek. Он и его коллеги продолжают искать новые способы индукции гипотермии.





Cardiosite.ru (Circulation 2003;108:118-21.)
Комментариев к этой статье пока нет. Станьте первым!
Написать комментарий
Преимущества онлайн-казино: удача на вашей стороне! Преимущества онлайн-казино: удача на вашей стороне!
Каждый из нас по-своему азартный и жаждет легких денег! Онлайн-казино дает нам возможность играть в азартные игры с помощью всемирной паутины - интернета
Утренняя зарядка: как себя мотивировать? Утренняя зарядка: как себя мотивировать?
Вы внутренне ещё не готовы для утренней тренировки? Нет проблем! Мы можем предложить вам несколько хороших причины, которые позволят вам выпрыгнуть из постели. Прежде чем мы огласим "список выгод" утренних упражнений, важно, чтобы вы понимали долгосрочные преимущества физической активности
Как выбрать онлайн-казино? Как выбрать онлайн-казино?
Не секрет, что в настоящий момент очень многие люди находятся в поисках азарта