Основание черепа

рис. 123

рис. 124

Основанием черепа, bosiscronii, называют ту часть мозгового черепа, которая располагается ниже плоскости, проведенной через protuberantia occipitalis externa и arcus superciliares.

Различают наружную поверхность основания черепа, basis сrаnаехlеmа, и внутреннюю, basis cranii interna (рис. 123, 124). Наружная поверхность основания прикрыта в переднем отделе лицевым черепом.

В образовании основания черепа принимают участие глазничные и носовая части лобной кости, решетчатая пластинка, lamina cribrosa, решетчатой кости, малые и большие крылья, а также тело основной кости, пирамидки височной кости, тело, боковые части и нижний участок чешуи затылочной кости. Отдельные кости основания черепа соединены между собой частично швами, частично прослойками хрящевой ткани - синхондрозами. Последние имеются между пирамидкой височной кости и основной частью затылочной кости - synchondrosis petrooccipitalis (рис. 124); между основной частью затылочной кости и телом основной кости находится synchondrosis sphenooccipitalis; между передним краем пирамиды и медиальным отрезком заднего края больших крыльев залегает synchondrosis sphenopetrosa.

Наружная поверхность основания черепа

Наружная поверхность основания черепа, basis cranii externa (рис. 123), неровна и богата отверстиями. Вдоль средней линии в Задних отделах основания, видны protuberantia occipitalis externa и спускающийся от нее crista occipitalis externa. В стороны от них отходят lineae nuchae superior et inferior, кпереди располагается большое затылочное отверстие, foramen occipitale magnum, с суставными отростками, condyli occipitales, по бокам. Основание суставных отростков пронизано косо проходящим каналом подъязычного нерва, canalis n. hypoglossi.

В боковых отделах основания черепа выступает processus mastoideus. У основания сосцевидного отростка и кнутри от него имеется вырезка, incisura mastoidea, медиальнее и кпереди от которой заметно небольших размеров шилососцевидное отверстие, foramen stylomastoideum. Последнее располагается у основания шиловидного отростка, processus styloideus. Медиальнее и несколько кзади от отростка, на нижней поверхности пирамидки, имеется хорошо заметная яремная ямка, fossa jugularis, с яремным отверстием, foramen jugulars, а несколько кпереди - наружное отверстие сонного канала, foramen caroticum cxternum.

У верхушки пирамидки височной кости находится отверстие с неровными краями - рваное отверстие, foramen lacerum, в пределах которого заметно выходное, внутреннее отверстие сонного канала, foramen caroticum intemum. Впереди рваного отверстия, под основанием крыловидных отростков в сагиттальном направлении проходит canalis pterygoideus Vidii. Медиально крыловидные отростки ограничивают задние отверстия полости носа, сhоаnае, разделенные между собой задним краем сошника. Основание медиальной пластинки крыловидного отростка вытянуто в processus vaginalis, прилежащий к нижней поверхности тела основной кости.

Остающееся между ними щелевидное отверстие ведет в канал основания глотки, canalis basipharyngeus. Несколько кнаружи, между processus vaginalis и processus sphenoidalis нёбной кости имеется другое отверстие, ведущее в глоточный канал, canalis pharyngeus. Кзади и кнаружи от основания медиальной пластинки крыловидного отростка находится sulcus tubae.

1 - Crista Galli
2 - Pars orbitalis oesie frontalie
3 - Sulcue chiaamatia
4 - Tuberculum sellae
5 - Foramen opticum
6 - Proceesue clinoideu" medius
7 - Proceesux clinoldeus anterior
8 - Ala parva ossis sphenoidalia
9 - Ala parva ossis sphenoidalie
10 - Foramen rotundum

11 - Os sphenoidale; corpus, sella turcica, fossa hypophyseos
12 - Dorsummllae
13 - Fonunenovale
14 - Foramen lacerum
15 - Foramen epinosum
16 - Porusacusticus internus
17 - Fissura petroequamosa
18 - Porus acusticus intemua
19 - Foramen jugulare
20 - Foramea maetoideum

21 - Canalis n. hypoglosei
22 - Of occipitale
23 - Sulcua transvertug
24 - Foramen occipitale magnum
25 - Оs occipitale; squama
26 - Sulcus suggitalis
27 - Crista occipitalis
28 - Sutura lunbdoidea
29 - flutura occipitomaetoidea
30 - Sulcus sigmoideus

31 - Sutura parietomastoidea
32 - Sulcus petrosus superior
33 - 0s occipitale; pars basilaris
34 - Pars petrosa ossis temporalis
35 - Squama temporalis
36 - Hiatus canalis facialis
37 - Apertura superior canaliculi tympamci
38 - Impressio trigemini
39 - Synostosia ephenooccipitalis
40 - Sulcus caroticus

41 - Sutura sphenoequamosa
42 - Ala magna ossis sphenoidalis
43 - Proceesus clinoideus posterior
44 - Sutura spheaoparietalis
45 - Sutura aphenofrontalis
46 - Juga cerebralia et impreesiones digitatae
47 - Lamina cribrosa
48 - Procegeus alaris
49 - Foramen caecum (рис. 124) auditivae, переходящая в canalis musculotubarius.

Входное отверстие в этот канал расположено в углу, где сходятся передний край пирамидки с чешуей височной кости. По бокам основания крыловидных отростков располагается foramen ovalc, а несколько кзади и кнаружи - foramen spinosum. Ямка, находящаяся у корня скуловой дуги - fossa mandibularis, имеет на дне две щели, из передняя которых носит название fissura petrosquamoea и задняя fissura petrotympanica (Glaseri). Область основания черепа, лежащую латеральное верхней челюсти и крыловидных отростков, называют подвисочной ямкой, fossa infratemporalis (см. ниже).

Внутренняя поверхность основания черепа

Внутренняя поверхность основания черепа, basis cranii interna (рис. 124), неравномерно вогнута соответственно нижней поверхности головного мозга. На ней легко различаются три углубления. Одно из них занимает передний отдел и носит назъшт передней черепной ямы, fossa cranii anterior, (место залегания лобных долей полушарий мозга); другое - занимает задний отдел и носит название задей черепной ямы, fossa cranii posterior, (место залегания мозжечка), третье углубление располагается в промежутке между передней и задней ямами и называется средняя, черепной ямой, fossa cranii media (боковые отверстия этой ямы выполнены височными долями полушарий мозга, а центральный отдел ямы - sella turcica, выполнена придатком мозга).

Передняя черепная яма fossa cranii anterior, менее глубокая. Дно ее образуют мозговые поверхности носовой и глазничных частей лобной кости, малых крыльев основной кости и решетчатой пластинки решетчатой кости. Сзади она ограничена задним заостренным краем малых крыльев.

Наиболее углубленным местом передней черепной ямы является область решетчатой пластинки - lamina cribroea. Здесь выступает петуший гребень, crista galli, кпереди от которого находится слепое отверстие, foramen caecum.Средняя черепная яма, fossa cranii media (рис. 124), в боковых отделах значительно глубже передней ямы. Средним ее отделом является fossa hypophyseos. Задний край малых крыльев основной кости ограничивает среднюю черепную яму спереди; верхние края пирамидок височных костей и спинка турецкого седла ограничивают ее сзади.

Дно средней черепной ямы образуют: тело и большие крылья основной кости, передне-верхняя поверхность пирамидок и мозговая поверхность чешуи височных костей. На дне средней черепной ямы, вдоль боковых краев тета основной кости, с каждой стороны расположено по борозде сонной артерии, sulcus caroticus, которая, направляясь кзади, вниз и кнаружи, к вершине пирамидки, ведет в foramen caroticum internum.

Здесь же, у вершины пирамидки, на дне средней черепной ямы помещается рваное отверстие, foramen lacerum. В полость боковых отделов срсднечерспной ямы кроме того обращены: fissura orbitalis superior щель между большими и малыми крыльями основной кости, круглое отверстие, foramen rotundum, овальное, fоramen ovale, и остистое, foramen spinosum, - все эти отверстия прободают большие крылья основной кости - и, наконец, зрительное отверстие, foramen opticum, расположенное у корня малых крыльев.

Задняя черепная яма, fossa cranii posterior (рис. 124), ограничена спереди спинкой турецкого седла и верхним углом пирамидки височной кости; сзади - поперечной бороздой затылочной кости и protuberantia occipitalis interna. Задняя черепная яма является самой глубокой. Дно ее образуется телом, боковыми частями и участками чешуи затылочной кости и задней поверхностью пирамидки височной кости.

В центре находится большое затылочное отверстие, foramen occipitale magnum. У его боковой полуокружности открывается входное отверстие канала подъязычного нерва, canalis n. hypoglossi. Сбоку от отверстия этого канала возвышается niberculum jugulare, медиальнсе которого боковые части затылочной кости сходятся с нижним краем пирамидок височных костей, образуя синхондроз, synchon drosispetrooccipitalis.

У задне-латерального конца синхондроза расположено яремное отверстие, foramen jugulare, образованное одноименными вырезками на partes petrosae височных и partes laterales затылочной костей. На внутренней поверхности partes mastoideae хорошо заметна S-образная борозда, sulcus sigmoideus. Являясь продолжением поперечной борозды, sulcus transversus, S-образная борозда направляется на теменную и височную кости и заканчивается у foramen jugulare. На дне этой борозды иногда заметны отверстия - foramina mastoidea, относящиеся к группе выпускников, emissaria Santorini.