Поверхности, доли, борозды и извилины большого мозга

рис. 952

рис. 953

После удаления оболочек мозга на поверхности его полушарий, hemisphaeria, и главных частей - плащей, pallium, вырисовывается большое число глубоких борозд - щелей, fissurae cerebri, мелких борозд, suici cerebri, и залегающих между ними разной величины извилин мозга, gyri cerebri (рис. 954, 960).

Между обоими полушариями проходит глубокая продольная щель мозга, fissura longitudinalis cerebri (рис. 956), разделяющая большой мозг на два - правое и левое - полушария, hemisphaerium dextrum et sinistrum. В нижнепередних отделах на основании мозга щель эта доходит до зрительного перекреста, chiasma opticum (рис. 964), в средних отделах - до мозолистого тела, corpus callosum, которое видно, если осторожно раздвинуть щель, и в задних отделах (при раздвигании щели) - до верхней периферии мозжечка, cerebellum, и лежащего впереди него четверохолмия, corpora quadrigemina (рис. 968).

В каждом полушарии различают:
А. Поверхности:
1) верхнебоковую, или дорсолатеральную, fades dorsolateralis;
2) нижнюю, базальную, или основание мозга, basis cerebri; и продолговатый мозг, medulla oblongata;
3) внутреннюю, штмедиальную, fades medialis.
Б. Края:
1) дорсальный, являющийся границей перехода выпуклой верхней поверхности полушария в плоскую, медиальную;
2) латеральный, залегающий при переходе боковой поверхности полушария в нижнюю.
В. Наиболее выступающие части:
I) вперед - polusfrontalis;
2) назад - polus occipitalis;
3) кнаружи - polus temporalis.
Г. Доли (рис. 952, 955, 958, 961):
лобную, lobusfrontalis, теменную, lobus parietalis, затылочную, lobus occipitalis, височную, lobus temporalis, и островок Рейля, insula Reili, лежащий в глубине боковой (сильвиевой) щели мозга, fissura cerebri lateralis (Sylvii).
Доля отделяется от соседних бороздами и имеет собственные борозды, suici, и заложенные между последними извилины, gyri.

Лобную долю, lobusfrontalis, от теменной отделяет глубокая центральная борозда (Роланда), sulcus centralis (Rolandi). Эта борозда берет начало на медиальной поверхности полушария, переходит на его верхнебоковую периферию и, залегая по производные мозговых пузырей, за исключением полушарий, а также мозжечка.
Впереди и параллельно роландовой борозде лежит передняя центральная извилина, gyrus centralis anterior s. praecentralis. Спереди, в верхних отделах, она ограничена задним отрезком верхней лобной борозды, sulcusfrontalis superior, а на остальном протяжении - предцентральной бороздой, sulcus praecenlralis (рис. 954, 957).

Верхняя и нижняя лобные борозды, suici frontalessuperior et inferior, проходят в направлении спереди назад и разделяют лобную долю на три основные извилины: верхнюю, среднюю и нижнюю лобные извилины. Верхняя лобная извилина, gyrus frontalis superior, начинается на медиальной поверхности полушария и доходит до верхней лобной борозды. Средняя лобная извилина, gyrus rontalis medius, лежит между верхней и нижней бороздами; в ее передних отделах различают верхнюю и нижнюю части, pars superior и inferior. Нижняя лобная извилина, gyrus frontalis inferior, располагается между нижней лобной бороздой и сильвиевой щелью. Сильвиева щель своими ветвями разделяет нижнюю лобную извилину на ряд частей.

Боковая (Сильвиева) щель мозга, fissura cerebri laterahs (Sylvn), отделяет височную долю от лобной и теменной и является одной из наиболее глубоких щелей головного мозга Она залегает на латеральной периферии полушария и, направляясь сверху вниз и кпереди, дает ряд ветвей Наиболее постоянными из них являются передняя восходящая ветвь, ramus anterior ascendens, и передняя горизонтальная ветвь, ramus anterior horizontalis, верхне-задний отдел сильвиевой щели получает название задней восходящей ветви, ramus ascendens posterior (рис. 953, 954).

Две передние ветви боковой щели мозга располагаются в области нижней лобной извилины и делят последнюю на три части заднюю - покрышковую часть, pars opercularis, ограниченную спереди передней восходящей ветвью, среднюю -треугольную часть, pars tnangulans, лежащую между восходящей и горизонтальной ветвями, и переднюю глазничную часть, pars orbitahs расположенную между горизонтальной ветвью и передне-нижним краем лобной доли.

Область теменной доли, lobus parietalis (рис. 952, 955, 957) простирается кзади отроландовой борозды. Вдоль центральной борозды, аналогично передней центральной извилине лобной доли, проходит задняя центральная извилина, gyrus centralis posterior, ограниченная сзади sulcus postcentrahs. Позади нее, почти параллельно продольной щели мозга, залегает межтеменная борозда, sulcus mterparietalis Она делит задневерхний отдел теменной доли на две извилины верхнюю теменную дольку, lobulus parietalis superior, лежащую выше sulcus interpanetalis, и нижнюю теменную дольку, lobulus parietalis inferior, залегающую ниже последней.

Кроме указанных двух долек, на lobulus parietalis различают две большие извилины, которые являются нижними отделами lobulus parietalis inferior. Надкраевая извилина, gyrus supramarginalis лежит кпереди и замыкает задние отделы сильвиевой щели. Угловая извилина, gyrus angulans, расположена кзади от предыдущей и замыкает верхнюю височную борозду, sulcus temporalis superior (рис. 953, 954)
Затылочная доля, lobus occipitalts (рис. 952, 954 - 959), на наружной периферии не имеет резких границ, отделяющих ее от теменной и височной долей, за исключением верхнего отдела теменно-затылочной щели, fissura parietooccipitalis. Последняя располагается на медиальной поверхности полушария, отделяя затылочную долю от теменной, и лишь своей незначительной частью выходит на наружную поверхность мозга.

На затылочной доле различают три поверхности: наружную - выпуклую, внутреннюю (медиальную) - плоскую и нижнюю - вогнутую, расположенную над мозжечком.
Главные борозды и извилины затылочной доли: поперечная затылочная борозда, sulcus occipitalis transversus, иногда является продолжением заднего конца межтеменной борозды; боковые затылочные борозды, suici occipitales laterales, разделяют наружную поверхность затылочной доли на боковые затылочные извилины, gyri occipitales laterales; передняя затылочная борозда, sulcus occipitalis anterior, идет сверху вниз и кпереди и образует как бы переднюю границу наружной поверхности затылочной доли.

Височная доля, lobus temporalis (рис. 952 - 954, 958 - 962), имеет наиболее выраженные границы. В ней различают наружную (выпуклую) поверхность и нижнюю (вогнутую). Боковая (сильвиева) щель мозга , fissura cerebri lateralis s. fissura Sylvii, отделяет височную долю от лобной. Лежащая на нижней поверхности височной доли борозда аммонова рога, fissura cornus Атто-nis s. fissura hippocampi, отделяет lobus temporalis от ствола мозга (рис. 959, 960).

В области височной доли находятся следующие борозды и извилины:
Верхняя височная борозда, sulcus temporalis superior, и средняя височная борозда, sulcus temporalis medius, располагаются на наружной периферии височной доли. Обе они залегают параллельно сильвиевой щели и разделяют височную долю на три извилины: верхнюю, среднюю и нижнюю височные извилины, gyri temporales superior, medius et inferior.
Нижняя височная извилина переходит на нижнюю поверхность височной доли, вдоль наружного края которой располагается мелкая и обычно короткая нижняя височная борозда, sulcus temporalis inferior. На нижней поверхности височной доли кнутри от нижней височной борозды лежит несколько вытянутая веретенообразная извилина, gyrus fusiformis (рис. 960).

Лежащая кнутри от нее боковая щель, fissura collateralis, отграничивает извилину аммонова рога, gyrus cornus Ammonis, s. gyrus hippocampi. Передние отделы этой извилины заканчиваются крючком, uncus, задние - переходят в обширную язычную извилину, gyrus lingualis, а при помощи isthmus - в gyrus cinguli; задние участки gyrus lingualis принадлежат затьшочной доле.
На глазничной поверхности лобной доли, fades orbitalis lobi frontalis, параллельно внутреннему краю полушария, залегает обонятельная борозда, sulcus olfactorius. К ней прилежат луковица, bulbus, и обонятельный тракт, tractus olfactorius. Передний отдел обонятельной борозды доходит почти до polus frontalis, задний достигает обонятельного треугольника, irigonum olfactorium. Последний делится на две небольшие - медиальную и латеральную - извилины, gyrimedialis el lateralis, находящиеся с обеих сторон основания обонятельного бугорка; tuberculum olfactorium (рис. 964, 966).

Кнутри от обонятельной борозды, между этой бороздой и внутренним краем полушария, лежит прямая извилина, gyms rectus. Задние отделы ее доходят до переднего продырявленного вещества, substantia perforata anterior (рис. 966). Кнаружи от обонятельной борозды располагается остальная часть латеральной поверхности facies orbitalis. На ней различают ряд коротких глазничных борозд, suici orbitales, и небольших глазничных извилин, gyri orbitales (рис. 965).
Борозды и извилины медиальной поверхности полушарий
Над мозолистым телом, corpus callosum, повторяя его контуры, дугообразно тянется борозда мозолистого тела, sulcus corporis callosi рис. 959, 960). Передними отделами начинается от небольшой, но глубокой задней околообонятельной борозды, sulcus parolfactoriusposterior. задними непосредственно переходит в fissura hippocampi.

Над бороздой мозолистого тела засполагается очень крупная, также гугообразной формы, поясная извилина, gyms cinguli. Ее передний отдел огибает колено мозолистого тела, genu corporis callosi (рис. 959), и заканчивается у передней околообонятельной борозды, sulcus parolfactorius anterior. Кзади и кнутри от передней околообонятельной борозды располагается околообонятельный кружок, area parolfactoria (Broca). Он отграничен задней околообонятельной бороздой от подмозолистой извилины, gyrus subcallosus, которая залегает под клю вом мозолистого тела, rostrum corporis callosi. Задний отдел поясной извилины под утолщением мозолистого тела, splemum corporis callosi (рис. 960), переходит при посредстве узкой полоски, перешейка сводчатой извилины, isthmus gyri fornicati. в gyrus hippocampi. Gyrus cinguli в месте перехода в isthmus gyri fornicati отграничена при посредстве fissura calcarina от лежащей кзади gyrus lingualis.

Три указанных извилины - gyrus cinguli, isthmus gyri fomicati и gyrus hippocampi - образуют сводчатую извилину, gyrus fornicatus. Последняя вместе с расположенным кпереди от нее area parolfactoria Вгоса, gyri olfactoriimedialis et lateralis, и кзади крючком, uncus (gyri hippocampi), образует замкнутую кольцевидной формы область, являющуюся частью обонятельного мозга, rhinencephalon.
Сверху поясная извилина отграничена поясной бороздой, sulcus cinguli (рис. 959, 960), передние отделы которой выпуклы по направлению к polus frontalis и носят название подлобной части поясной извилины, pars subfrontalis suici cinguli. Задние отделы идут вдоль поясной борозды и, не доходя до ее дорсальных отделов, поднимаются к верхнему краю продольной борозды, где образуют изогнутую кзади краевую часть поясной борозды, pars marginalis suici cinguli. Верхний конец последней лежит позади верхнего конца роландовой борозды.

Немного кпереди от pars marginalis suici cinguli поясная борозда посылает кверху небольшую околоцентральную борозду, sulcus parасеntralis. Между sulcus paracentralis и pars marginalis suici cinguli залегает околоцентральная долька, lobulus paracentralis, а кпереди от нее располагается переходящая с дорсолатеральной на медиальную поверхность полушария верхняя лобная извилина, gyrus frontalis superior, доходящая до передней околообонятельной борозды.
Кзади от pars marginalis suici cinguli лежит предклиние, praecuneus. Сзади praecuneus ограничено глубокой теменно-затылочной щелью, fissura parietooccipitalis, спереди подтеменной бороздой, sulcus subparietalis, которая отделяет praecuneus от задних отделов gyrus cinguli.
Дорсальнее praecuneus залегает треугольной формы клин, cuneus, замыкающий со стороны медиальной поверхности polus occipitalis.

Задней границей cuneus является наружный край затылочной доли, нижней очень глубокая борозда, так назы ваемая борозда птичьей шпоры, fissura calcarina, передней - fissura parietooccipitalis; впереди cuneus, как указывалось, залегает praecuneus, внизу - gyrus lingualis (рис. 959, 960).