Паутинная оболочка головного мозга

Паутинная оболочка головного мозга, arachnoidea encephali (рис. 1035), тонкая, блестящая, лишенная сосудов, соединительнотканная оболочка, облегающая мозг со всех сторон.
Она связана с лежащей под ней мягкой мозговой оболочкой, pia mater, при помощи так называемой подпаутинной ткани - многочисленных волокон и перекладин, а в некоторых местах совершенно с ней срастается. Наружная поверхность паутинной оболочки не сращена с прилегающей к ней твердой мозговой оболочкой. Местами от паутинной оболочки, главным образом по бокам sinus sagittalis superior и sinus transversus, поднимаются по направлению твердой мозговой оболочки бахромчатые отростки различной величины, так называемые пахионовы грануляции, granulationes arachnoidales Pacchioni. Они вдавливаются в твердую мозговую оболочку и вместе с ней во внутреннюю поверхность черепных костей или в синусы. Эти вдавливания грануляций образуют так называемые ямки пахионовых грануляций, foveolae granulares Pacchioni(рис. 122).

Внутренняя поверхность паутинной оболочки обращена к мозгу. На выдающихся частях извилин мозга она плотно срастается с мягкой оболочкой, не следуя, однако, за последней в глубину борозд и щелей. Таким образом, паутинная оболочка перекидывается своеобразными мостиками от извилины к извилине, а в местах, где отсутствуют сращения, остается пространство, которое называется подпаутинньт пространством, cavum subarachnoidale.
В некоторых местах подпаутинное пространство имеет достаточно большие размеры и носит название подпаутинных полостей, или цистерн, cisternae subarachnoidales.

Различают следующие cisternae subarachnoidales:
Цистерна мозжечка и спинного мозга, cisterna cerebellomedallaris, непарная, залегает между задним краем мозжечка и задними отделами продолговатого мозга.
Цистерна сильвиевой щели, cisterna fossae Sylvii, парная, располагается в области сильвиевой щели.
Цистерна между ножками мозга, cisterna interpeduncularis, непарная, простирается кзади от воронки, между ножками мозга.
Цистерна перекреста, cisterna chiasmatis, непарная, залегает между перекрестом зрительных нервов и лобными долями мозга и окружает перекрест.
Цистерна мозолистого тела, cislerna corporis callosi, располагается вдоль верхней, выпуклой, поверхности и колена мозолистого тела.

В субарахноидальном пространстве собирается из разных отделов мозга спинномозговая жидкость, liquor cerebrospinalis. Отток жидкости отсюда идет в лимфатические и венозные пути. Вопрос об анатомических путях проведения этой жидкости до сих пор спорный. Одни исследователи считают, что жидкость выводится из подпаутинного пространства через влагалища черепномозговых нервов. Другие полагают, что спинномозговая жидкость выделяется в синусы твердой мозговой оболочки через пахионовы грануляции.