Гомеопатия в стоматологии
Среди различных форм стоматологических заболеваний болезни пародонта и кариес, безусловно, доминируют по своей распространенности, интенсивности и разрушительным последствиям для здоровья рта и зубов.Важную роль в возникновении и развитию кариеса играют состояние полости рта, вид прикуса, плотность расположения зубов, характер и интенсивность слюноотделения, качество ухода за полостью рта, а также состояние организма и конституциональные факторы. Так, например, выраженное влияние на состояние зубов оказывают неблагоприятные условия развития ребенка (токсикоз беременности у матери, преждевременные роды, искусственное или неправильное вскармливание, различные заболевания, перенесенные в детском возрасте). Все это может привести к неполноценному формированию тканей зубов, что будет способствовать их быстрому разрушению.
Особое значение в развитии кариеса зубов играет микрофлора полости рта. При всех стадиях кариозного процесса установлена высокая высеваемость кислотообразующих штаммов стрептококка. Биохимическая активность бактерий более высока при наличии зубов, пораженных кариесом. Поступающие в полость рта легко ферментирующие сахара изменяют метаболизм микробной флоры слюны и зубного налета. В результате ферментативного действия стрептококков в зубном налете сахароза расщепляется на глюкозу и фруктозу, из которых в конечном итоге образуются молочная, уксусная, пировиноградная и другие кислоты. Концентрация молочной кислоты в зубном налете у лиц, подверженных кариесу зубов,выше, чем у резистентных к нему. Установлено локальное снижение рН до 4.0-5.0 в зубном налете уже через 10 минут после полоскания рта 10% раствором глюкозы.
Из зубного налета лиц, предрасположенных к кариесу, выделены колонии ряда микроорганизмов, способных синтезировать из рафинированных углеводов высокомолекулярные полисахариды типа декстрана, левана и аминопектина. При патогистологическом изучении тканей зуба в различных стадиях кариозного процесса был выявлен ряд важных данных. В ранних стадиях (белое и пигментированное пятна) четко выявляется очаговая деминерализация эмали, которая начинается в подповерхностном ее слое и постепенно продвигается в сторону эмалево-дентинного соединения. Наряду с деминерализацией эмали происходит процесс ее реминерализации. При поверхностном, среднем и особенно глубоком кариесе зубов возрастают деструктивные изменения твердых тканей. Считается доказанным, что при отсутствии на зубах зубного налета кариес в этих зубах не возникает.
Заболевания пародонта являются одной из наиболее сложных проблем стоматологии. Это определяется значительной распространенностью гингивита, пародонтита и парадонтоза. По данным ВОЗ, различные болезни пародонта поражают половину детского и почти все взрослое население земного шара. Важно отметить, что заболевания пародонта , особенно в выраженной стадии, оказывают неблагоприятное влияние на весь организм, вызывая изменение его реактивности, вследствие сенсибилизации микроорганизмами и их токсинами. Пародонтальные карманы нередко являются очагами хронической инфекции, которая создает предрасположенность к ревматоидным, сердечно-сосудистым и другим заболеваниям. Неблагоприятные нарушения развиваются в пищеварительной системе в результате снижения жевательной функции зубов. В свою очередь, клиническое течение и исход того или иного пародонтального заболевания в значительной степени зависят от общей реактивности организма. Таким образом, существует прямая связь и взаимозависимость между состоянием пародонта и организмом больного в целом, что объясняет важное общемедицинское значение заболеваний пародонта. Их своевременное лечение является профилактикой некоторых общесоматических заболеваний.
Одним из важных достижений отечественной стоматологии является положение об излечимости болезней пародонта в ранних стадиях и возможность длительной ремиссии заболевания в развившихся стадиях. Это стало возможным благодаря профилактической направленности медицины и стоматологии, в частности внедрению в практику диспансерного метода обследования больных с болезнями пародонта. Цель лечения больного с патологией пародонта - устранение выявленных этиологических факторов или уменьшение их неблагоприятного влияния, а также воздействие на отдельные патогенетические звенья заболевания. В задачу лечения входит повышение резистентности организма больного к действию патогенных факторов, а также устранение симптомов заболевания. Это определяет необходимость широкого использования этиотропной и патогенетической, а не только симптоматической терапии.
Ввиду разнообразия клинических проявлений лечение больного с патологией пародонта требует строгой индивидуализации методов и средств, использование комплексной терапии и строгой последовательности в применении этих методов.
В лечении болезней пародонта предусматривается воздействие как на патологический очаг в пародонте, так и на организм больного в целом. Поэтому условно различают лечение местное и общее. Местное лечение болезней пардонта должно быть комплексным и включать:
а) устранение местных раздражающих факторов (удаление зубных отложений, выравнивание окклюзнонной поверхности, устранение аномалий прикуса, неправильного положения зубов, восстановление контактных пунктов и др.);
б) лечение гннгивнта, пародонтальных карманов, подвижности зубов и др.;
в) нормализацию обменных процессов в пародонте (устранение гипоксии, стимуляция регенерации, остеогенеза и т.д.). Важно отметить, что правильно и в надлежащем объеме проведенное местное лечение оказывает также благоприятное воздействие на организм больного в целом. Для местной терапии используют медикаментозное, хирургическое, ортопедическое лечение и некоторые физические факторы. Общее лечение болезней пародонта предусматривает воздействие на организм больного и включает, прежде всего, терапию тех общесоматических заболеваний, которые способствуют возникновению гингивнта, пародонтита, пародонтоза и их пргрессированию. Кроме того, назначают лекарственные препараты, предназначенные для повышения резистентности и защитных сил организма.
В нашей стране и за рубежом важное место заняли исследования по разработке способов и средств, позволяющих предупредить возникновение и развитие кариеса и болезни пародонта. Одним из таких способов лечения является гомеопатия.
Гомеопатия представляет собой особое направление медицины, отличающееся тем, что болезни лечатся средствами, способными вызвать подобное состояние болезни. Этот принцип подобия определяется формулой: "Similia similibus curentur" (подобное лечится подобным).
Профилактику кариеса и заболеваний пародонта следует осуществлять с внутриутробного развития плода и продолжать ее на протяжении всей жизни человека, т.к. в этот период происходит закладка зубов и развитие всего жевательного аппарата; в частности образование полноценной структуры и степень минерализации твердых тканей зуба, что определяет их резистентностъ к кариесу. Роль кальция в минерализации является, несомненно, первостепенной. Способность фиксации этого элемента в организме лучше стимулируется действием Калькареа карбоника, чем потреблением килограммов кальция и витаминов, которые в таких случаях часто напрасно проходят через организм, не фиксируясь в нем. Обмен кальция и фосфора тесно связаны. Закон подобия позволяет врачу наблюдая общие симптомы больного решить, какой из этих двух обменов нарушен, в соответствии с чем и отнести больного к типу Калькареа карбоника или к типу Фосфор.
Успех лечения основывается только на скрупулезном и четком наблюдении за особенностями физических и психических реакций больного, поэтому консультация гомеопата продолжительна. Изучив совокупность всех симптомов пациента, гомеопат определяет лекарственный тип больного. Знание действия гомеопатических лекарств на человека позволяет врачу определять круг лиц, предрасположенных к заболеванию зубочелюстной системы. Назначение конституциональных средств направлено на восстановление общего равновесия процессов в организме. При заболеваниях пародонта используются гомеопатические лекарства: Сульфур, Ликоподиум, Нукс вомика, Туя, Ляхезис, Фосфор, Аурум металликум, Меркуриус солюбилис, Стафизагрия, Калькареа флюорика, Рус и др.
В своей повседневной практике врач-стоматолог встречается с острыми локальными процессами, травматического, воспалительного или инфекционного происхождения, проявляющимися местными тканевыми и общими нарушениями. Хочется отметить, что, несмотря на сходные клинические проявления стоматологических заболеваний, разным пациентам возможно назначение различных гомеопатических лекарственных средств с учетом особенностей каждого индивида, врачом-гомеопатом.