У большинства больных с симптомным стенозом сонных артерий риск инфаркта не повышается

У большинства больных с симптомным стенозом сонных артерий, но без признаков ИБС риск инфаркта и смерти от сердечно-сосудистых причин не повышается.
     Д-р Henry J.M. Barnett и его коллеги из Исследовательского Института имени John P. Robarts (Лондон, Онтарио, Канада) принимали участие в исследовании North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial. Они отмечают, что до сих пор не ясно, сколь интенсивно следует выявлять кардиальную патологию у пациентов с симптомным каротидным стенозом. Для ответа на данный вопрос ученые проанализировали данные 2815 участников испытания с симптомным стенозом внутренней сонной артерии, из которых у 1124 имелись признаки ИБС, а у 1691 v нет.
     Среди страдающих ИБС больных 5-летный комбинированный риск инфаркта миокарда (ИМ) и сердечно-сосудистой смерти составил 16.5% - против 6.7% среди лиц без ИБС в анамнезе.
     У 149 пациентов имелись как минимум четыре следующих фактора риска: возраст 75 лет и старше, диабет, гипертония, курение, гипертрофия левого желудочка, признаки перенесенного ИМ на ЭКГ, креатинин выше 115 мкмоль/л. Среди этих больных 5-летний риск ИМ и кардиальной смерти достигал 33.9% при сопутствующей ИБС и 23.5% - без нее.
     "Таким образом, при симптомном поражении сонных артерий, но без патологии сердца, целесообразно контролировать факторы риска, активно выявлять первые клинические признаки ИБС и при появлении последних выполнять более детальное обследование", пишут канадские ученые в октябрьском номере Stroke.
    Источник: solvay-pharma.ru