Фасции шеи
На шее различают три фасции: поверхностную, fascia colli superficialis, среднюю, или собственную, fascia colli media, s propna, и глубокую, или предпозвоночную, fascia colli profunda, s. praevertebralis.
Поверхностная фасция шеи, fascia colh superficialis (рис. 300, 301, 304) (или поверхностная пластинка собственной фасции шеи, lamina superficialis fasciae colli propriae), расположенная подкожно вокруг шеи, прикрыта в передне-боковых отделах подкожной мышцей шеи, platysma (рис. 300). Внизу эта фасция без заметных границ продолжается в фасции груди, плеча и спины. В заднем отделе она фиксирована у ligamentum nuchae, linea nuchae superior и protuberantia occipitalis extema; в переднем, снизу - на ключице и на верхнепереднем крае manubrium sterni и сверху - по linea mylohyoidea нижней челюсти, где выше она переходит в fascia parotideomasseterica и fascia buccopharyngea. Fascia colli superficialis, расщепляясь, окружает подъязычную кость, серединную группу мышц выше подъязычной кости (mm. digastricus, stylohyoideus, styloglossus и mylohyoideus), подчелюстную железу, mm. trapezius и stemocleidomastoideus (рис. 300, 301, 304).
На последних двух мышцах она выражена слабо. Между углом нижней челюсти и т. stemocleidomastoideus натянута хорошо выраженная часть фасции, носящая название tractus angulans (рис. 300).
Средняя или собственная фасция шеи, fascia colli media s. propria (рис. 304)(или глубокая пластинка собственной фасции шеи, lamina profunda fasciae colli propriae), находится позади предыдущей фасции. Она представляет апоневротического строения пластинку, натянутую в переднем отделе шеи между mm. omohyoidei обеих сторон. Верхний край ее прикрепляется к подъязычной кости, нижний - фиксирован у верхнезаднего края рукоятки грудины, на ключицах, первых ребрах и апоневрозах обеих mm. subclavii. У латеральных краев mm. omohyoidei средняя фасция шеи продолжается отдельными отростками на mm. scaleni и levatores scapulae, а впереди срастается с поверхностной пластинкой фасции шеи. Fascia colli media образует влагалища серединной группы мышц ниже подъязычной кости (mm. stemohyoideus, sternothyreoideus, thyreohyoideus и omohyoideus), сосудисто-нервного пучка на шее и щитовидной железы.
Над incisura Jugulans, между средней и поверхностной фасциями шеи, имеется выполненный клетчаткой и сосудами промежуток, носящип название spatium (interaponeuroticum) suprasternale (рис. 303, 304). В этом промежутке различают два боковых углубления, recessus laterales, вдающиеся кзади и кнаружи от mm. stemocleidomastoidei (рис. 304). Третий промежуток, находящийся между трахеей и средней фасцией шеи, носит название spatium praeviscerale (рис. 303, 304).
Глубокая, или предпозвоночная, фасция men, fascia colli profunda s. praevertebralis (рис. 303, 304), покрывает глубокие мышцы шеи: mm. longi capitis et colli и mm. scaleni. По сторонам она сращена с надкостницей поперечных отростков позвонков; вверху доходит до основания черепа, фиксируясь у tuber-culum pharyngeum и по сторонам от него; внизу продолжается в fascia endothoracica. Между этой фасцией и внутренностями имеется пространство, выполненное рыхлой клетчаткой. Оно носит название spatium retroviscerale (рис. 302, 304).
Помимо описанных трех фасций шеи, имеется еще подкожная фасция шеи, fascia superficialis (subcutanea) (рис. 289, 300). Эта фасция обволакивает platysma; она слабо выражена.
Поверхностная фасция шеи, fascia colh superficialis (рис. 300, 301, 304) (или поверхностная пластинка собственной фасции шеи, lamina superficialis fasciae colli propriae), расположенная подкожно вокруг шеи, прикрыта в передне-боковых отделах подкожной мышцей шеи, platysma (рис. 300). Внизу эта фасция без заметных границ продолжается в фасции груди, плеча и спины. В заднем отделе она фиксирована у ligamentum nuchae, linea nuchae superior и protuberantia occipitalis extema; в переднем, снизу - на ключице и на верхнепереднем крае manubrium sterni и сверху - по linea mylohyoidea нижней челюсти, где выше она переходит в fascia parotideomasseterica и fascia buccopharyngea. Fascia colli superficialis, расщепляясь, окружает подъязычную кость, серединную группу мышц выше подъязычной кости (mm. digastricus, stylohyoideus, styloglossus и mylohyoideus), подчелюстную железу, mm. trapezius и stemocleidomastoideus (рис. 300, 301, 304).
На последних двух мышцах она выражена слабо. Между углом нижней челюсти и т. stemocleidomastoideus натянута хорошо выраженная часть фасции, носящая название tractus angulans (рис. 300).
Средняя или собственная фасция шеи, fascia colli media s. propria (рис. 304)(или глубокая пластинка собственной фасции шеи, lamina profunda fasciae colli propriae), находится позади предыдущей фасции. Она представляет апоневротического строения пластинку, натянутую в переднем отделе шеи между mm. omohyoidei обеих сторон. Верхний край ее прикрепляется к подъязычной кости, нижний - фиксирован у верхнезаднего края рукоятки грудины, на ключицах, первых ребрах и апоневрозах обеих mm. subclavii. У латеральных краев mm. omohyoidei средняя фасция шеи продолжается отдельными отростками на mm. scaleni и levatores scapulae, а впереди срастается с поверхностной пластинкой фасции шеи. Fascia colli media образует влагалища серединной группы мышц ниже подъязычной кости (mm. stemohyoideus, sternothyreoideus, thyreohyoideus и omohyoideus), сосудисто-нервного пучка на шее и щитовидной железы.
Над incisura Jugulans, между средней и поверхностной фасциями шеи, имеется выполненный клетчаткой и сосудами промежуток, носящип название spatium (interaponeuroticum) suprasternale (рис. 303, 304). В этом промежутке различают два боковых углубления, recessus laterales, вдающиеся кзади и кнаружи от mm. stemocleidomastoidei (рис. 304). Третий промежуток, находящийся между трахеей и средней фасцией шеи, носит название spatium praeviscerale (рис. 303, 304).
Глубокая, или предпозвоночная, фасция men, fascia colli profunda s. praevertebralis (рис. 303, 304), покрывает глубокие мышцы шеи: mm. longi capitis et colli и mm. scaleni. По сторонам она сращена с надкостницей поперечных отростков позвонков; вверху доходит до основания черепа, фиксируясь у tuber-culum pharyngeum и по сторонам от него; внизу продолжается в fascia endothoracica. Между этой фасцией и внутренностями имеется пространство, выполненное рыхлой клетчаткой. Оно носит название spatium retroviscerale (рис. 302, 304).
Помимо описанных трех фасций шеи, имеется еще подкожная фасция шеи, fascia superficialis (subcutanea) (рис. 289, 300). Эта фасция обволакивает platysma; она слабо выражена.