Лобная кость

рис. 133

рис. 45

Лобная кость, os frontale (рис. 58 - 68), непарная у взрослого, образовалась из двух парных лобных костей ребенка, которые соединились по средней сагиттальной линии швом, sutura frontalis (рис. 67, 68).

Лобная кость занимает переднюю часть черепной крыши и снизу граничит с лицевым черепом. Она состоит из непарной части - чешуи лобной кости, squama frontalis, двух глазничных частей, partes orbitales, и носовой части, pars nasalis. Лобная часть соединяется сзади с теменными костями венечным швом, sutura coronalis, и снизу - с большими крыльями основной кости - основно-лобным швом, sutura sphenofrontalis, со скуловыми костями - скулолобным швом, sutura zygomatico frontalis, с решетчатой костью - лобно-решетчатым швом, sutura frontoethmoidalis, со слезными костями - лобно-слезным швом, sutura frontolacrimalis, с лобным отростком верхней челюсти - лобно-челюстным швом, sutura frontomaxillaris, и, наконец, с носовыми костями посредством носолобного шва, sutura nasofrontalis (рис. 45, 46, 47).

Чешуя лобной кости, squama fkontalis, имеет вид костной пластины, которая обращена: кпереди - выпуклой лобной поверхностью, facies frontalis, в стороны - височными поверхностями, fades temporales, и в полость черепа - мозговой поверхностью, fades cerebralis. Лобная поверхность чешуи простирается: вверх - до своего зубчатого, теменного края, margo parietalis, в стороны - до костной шероховатости, носящей название височной линии, tinea temporalis, и вниз - до своего нижнего края, который в серединном участке имеет небольшую шероховатость (след соединения с костным скелетом носа) и носит название носового края, margo nasalis.

В боковых участках край лобной кости гладко заострен и носит название надглазничного края, margo supraorbitalis. Наружные концы надглазничного края переходят в скуловой отросток, processus zygomaticus, вытянутый книзу и соединенный со скуловой костью. Медиальные концы надглазничного края, до перехода в носовой край, несут по две парные вырезки: одна из них, расположенная более медиально, носит название лобной вырезки, incisura frontalis, другая, лежащая сбоку от первой, - надглазничной, incisura supraorbitalis. (Первая является отпечатком проходящей через край кости ветви лобного нерва и лобной артерии, вторая - отпечатком проходящих здесь надглазничного нерва и надглазничной артерии. Глубина каждой вырезки варьирует.) Иногда вместо вырезки имеется отверстие (foramen frontale). В середине лобной поверхности иногда различимы следы проходившего здесь сверху вниз лобного шва, sutura frontalis. По сторонам от линии шва лобная поверхность несет две пары выпуклостей. Одна из них располагается у нижнего края лобной поверхности и имеет форму двух дуг, постепенно уменьшающих свою выпуклость в направлении от серединных участков к наружным; эти выпуклые дуги носят название надбровных дуг, arcus superciliares.

Другая пара выпуклостей расположена выше и представлена широкими округлыми буграми, носящими название лобных бугров, tubera frontalia. Над медиальными концами надбровных дуг находится гладкая, более или менее углубленная площадка, glabella, - надпереносье, хорошо прощупываемая через кожу. Соответственно этой площадке внутри кости имеется полость - пазуха лобной кости, sinus frontalis.

Со стороны вогнутой мозговой поверхности, fades cerebralis, чешуя лобной кости, начиная от верхнего теменного края, разделена по срединной линии сагиттальной бороздой, sulcus sagittalis, края которой, сближаясь по направлению книзу, образуют гребешок, crista frontalis. В самой нижней части последнего имеется канал, заканчивающийся слепым концом и носящий название слепого отверстия, foramen caecum.

Глазничные части, partes orbitales, представляют собой горизонтально расположенные, вогнутые снизу, парные части лобной кости, образующие свод глазницы. Они отделены одна от другой носовой частью, pars nasalis, лобной кости. Глазничные части имеют глазничную поверхность, fades orbitalis, обращенную в глазницу, и мозговую поверхностъ, fades cerebralis. Спереди глазничная поверхность заканчивается надглазничным краем, margo supraorbitalis, сбоку - краем скулового отростка, processus zygomaticus, сзади - зазубренным краем глазничной поверхности; последний соединен с малым крылом клиновидной кости основно-лобным швом, sutura spheno frontalis. Медиальным краем глазничной поверхности глазничные части вступают в соединение со слезной костью, os lacrimale, посредством лобнослезного шва, sutura frontolacrimalis, и с верхним краем бумажной пластинки решетчатой кости, lamina papyracea ossis ethmoidalis, посредством лобно-решетчатого шва, sutura frontoethmoidalis. Медиальный край глазничной поверхности несет две небольшие вырезки, которые с одноименными вырезками на верхнем крае бумажной пластины замыкают два отверстия: переднее решетчатое отверстие, foramen ethmoidale anterius, и задне решетчатое отверстие, foramen ethmoidale posterius (рис. 133) (место прохождения решетчатых сосудов).

Вблизи скулового отростка глазничная поверхность имеет ямку слезной железы, fossa glandulae lacrimalis, - отпечаток прилежащей железы. У передне-медиального угла той же поверхности располагается небольшое углубление блока, fovea trochlearis, и здесь же, вблизи (часто хрящевой) - блоковый шип, spina trochlearis (блок верхней косой мышцы глазного яблока).

Мозговая поверхность, fades сегеbralis, глазничных частей несет хорошо выраженные мозговые вдавления, которые называются пальцевыми давлениями, impressiones digitatae, и между ними - мозговые возвышения, juga cerebralia. Медиальные края мозговой поверхности глазничных частей вступают в соединение с решетчатой (горизонтальной) пластинкой (lamina cribrosa) решетчатой кости, которая заполняет решетчатую вырезку лобной кости, incisura ethmoidalis (рис. 59, 60).

Со стороны мозговой поверхности, в том месте, где глазничные части переходят в чешую, не наблюдаются углубления, строго соответствующие рельефу надглазничного края и надбровных дуг. Здесь, между пластинками глазничных частей и чешуи, внутри кости, находятся парные полости, которые в зависимости от большего или меньшего развития имеют большую или меньшую протяженность (рис. 61 - 67), и носят название лобных пазух, sinus frontales. По срединной линии эти пазухи разделены отклоняющейся в сторону перегородкой лобных пазух, septum sinuum frontalium. Вблизи от перегородки лобные пазухи имеют отверстия, сообщающие их с ячейками носовой части лобной кости и носящие название aperturae sinuum frontalium.

Носовая часть, pars nasalis, представляет небольшой участок лобной кости в виде дуги, окружающей решетчатую вырезку, incisura ethmoidalis. Передний отдел носовой части шероховат, он соединен в соединение с двумя носовыми костями и лобными отростками верхнечелюстных костей. Посредине, косо книзу и кпереди, выдается костный шип - лобная ость, spina frontalis. Боковые отделы носовой части лобной кости, со стороны нижней поверхности, представлены рядом ячеек, углубляющихся кпереди. Ближайшие к spina frontalis сообщаются с лобными пазухами посредством отверстий лобных пазух, aperturae sinuum frontalium. Ячейки носовой части прикрывают собой открытые кверху ячейки решетчатой кости и носят название решетчатых ямочек, foveolae ethmoidales (рис. 60). Наружным краем боковых отделов носовой части является медиальный край глазничной поверхности, а их внутренний край образуется медиальным краем мозговой поверхности глазничных частей или incisura ethmoidalis. Наружные края носовой части несут по две вырезки, идущие между ячейками и участвующие в образовании foramina ethmoidalia anteriora et posteriora.