Боковые желудочки

рис. 959

рис. 967

рис. 970

рис. 971

рис. 972

рис. 973

рис. 974

рис. 975

рис. 976

рис. 977

рис. 978

рис. 990

рис. 993

Боковые желудочки, ventriculii laterales (рис. 971 - 978), залегают внутри обоих полушарий. Различают два боковых желудочка - правый и левый, ventriculi laterales sinister et dexter, причем условно считают левый желудочек первым, правый - вторым. Оба желудочка представляют собой узкие щели.
В каждом из боковых желудочков выделяют следующие части (рис. 971, 990):
1) передний рог, comu anterius;
2) часть, расположенную между передним и задним рогами, pars centralis s. cella media;
3) задний рог, cornu posterius;
4) нижний рог, comu inferius.

Передний рог бокового желудочка, comu anterius ventriculi lateralis (рис. 971, 973), располагается внутри лобной доли. Верхней и передней стенками полости переднего рога являются лобные части лучистости мозолистого тела. Наружной боковой стенкой служит впячивающееся в полость переднего рога хвостатое ядро, nucleus caudatus, которое является частью полосатого тела, corpus striatum. В хвостатом ядре различают передний, сильно развитый отдел - головку, caput nuclei caudati, и задний, постепенно истончающийся - хвост, cauda nuclei caudati(рис. 97l).

Внутренней боковой стенкой каждого переднего рога является тонкая прозрачная пластинка, lamina pellucida (рис. 967). Она прикрепляется спереди к lamina rostralis, к rostrum, к genu и отчасти к передним отделам
ствола мозолистого тела, сзади - к столбам и телу свода. Располагаясь в виде двух - правой и левой - пластинок по внутренним сторонам передних рогов правого и левого желудочков, обе прозрачные пластинки образуют между рогами общую прозрачную перегородку, septum pellucidum.
Прозрачные пластинки ограничивают небольшое, замкнутое, щелевидной формы пространство прозрачной перегородки, cavum septi pellucid, которое становится видным после удаления мозолистого тела.

В глубине задних отделов полости переднего рога залегает межелудочковое отверстие, foramen interventriculare (Monroi), через которое полость бокового желудочка сообщается с полостью третьего.
Кзади передний рог переходит в центральную часть бокового желудочка, pars centralis ventriculi lateralis s. cella media.
Центральная часть бокового желудочка, pars centralis ventriculi lateralis s. cella media (рис. 970), располагается под теменной частью лучистости мозолистого тела. Полость центральной части имеет вид узкой горизонтально расположенной щели.

Верхней стенкой полости является radiatio corporis callosi, нижней зрительный бугор, lhalamus options. Последний в области cella media прикрыт следующими образованиями (рис. 990, 993). Медиально на зрительном бугре лежит мощное сосудистое сплетение бокового желудочка, plexus chorioideus ventriculi lateralis, кнутри от которого расположено тело свода, corpus fomicis. Латерально от сосудистого сплетения, будучи им частично прикрыта, располагается узкая и тонкая пластинка мозгового вещества - прикрепленная пластинка, lamina affixa. Своей нижней периферией она прикрепляется к
зрительному бугру. Латеральнее lamina affixa залегает узкая конечная полоска, stria terminalis, прикрывающая небольшую бороздку - sulcus intermedius, лежащую на границе хвостатого тела и зрительного бугра. Под сосудистым сплетением и lamina affixa простирается верхняя поверхность зрительного бугра.

Задний рог бокового желудочка, cornu posterius ventriculi lateralis (рис. 971 - 975), является продолжением центральной части в затылочную долю полушария. Полость эта очень узка, щелевидной формы. Она почти вся выполнена вдавлением со стороны внутренней ее стенки, так называемой птичьей шпорой, calcar avis, являющейся выпячиванием в полость заднего рога борозды птичьей шпоры fissura calcarina. Calcar avis является медиальной стенкой заднего рога. Немного кверху и кпереди от calcar avis на медиальной стенке имеется небольшая складка, часто слабо выраженная, луковица заднего рога, bulbuls cornu posterioris. Сверху и снаружи полость заднего рога окружена волокнами мозолистого тела, получающими здесь, а также в нижнем роге название покрывала, tapetum. Сзади comu posterius ограничен веществом затылочной доли (рис. 975, 976).

Нижний рог бокового желудочка, cornu inferius ventriculi lateralis (рис. 971 - 978), располагается внутри височной доли, ближе к ее медиальной периферии. Полость его представляет собой изогнутую книзу, кпереди и кнутри щель, что хорошо видно на разрезах. Полость нижнего рога является продолжением отчасти центральной части, отчасти заднего рога бокового желудочка. Наружной и верхней стенками полости служит покрывало, tapetum. Задний отдел нижней стенки образует боковой треугольник, trigonum collaterale, на котором иногда отмечается небольшое боковое возвышение, eminentia collateralis - след вдавления fissuracollateralis. Внутренней стенкой является сильно выпячивающийся в полость аммонов рог, cornu Аttonis, или морской конек, hippocampus (рис. 974 - 976).

Морской конек, hippocampus, начинается кзади от pars certtralis бокового желудочка, образуя изгиб по направлению к заднему рогу, и затем, опускаясь в полость нижнего рога сверху вниз и сзади наперед, лежит в последнем на медиальной стенке в форме дугообразного возвышения.
Передние отделы hippocampus более расширены, чем задние, и имеют пальцевые возвышения аммонова рога, digitationes hippocampi, разделенные небольшими межпальцевыми бороздками, suici interdigitales, а самый конец hippocampus переходит в крючок, uncus gyrihippocampi (рис. 959, 972). Кнутри от hippocampus располагается сращенная с ним узкая бахромка, fimbria hippocampi, направляющаяся кпереди к крючку, сзади продолжающаяся в заднюю ножку свода.

Вдоль fimbria hippocampi и конечных отделов сосудистого сплетения тянется тонкая, очень узкая лента - ремешок бахромки, taenia fimbriae. Последний, как и taenia chorioidea и taenia fornicis, представляет собой образование, остающееся после удаления сосудистого сплетения бокового желудочка вместе спокрывающей его lamina epithelialis. Кнаружи от ремешка - между ним и fissura hippocampi, вне полости нижнего рога, располагается полоска серого вещества - зубчатая извилина, gyrus dentatus, или зубчатая фасция (Тарина), fascia dentata (hippocampi) (Tarini). Передний конец ее теряется в uncus; задним концом, поднимаясь кверху, fascia dentata достигает splenium corporis callosi, огибает его снизу вверх, образуя серую повязочку, fasciola cinerea, и переходит на верхнюю поверхность splenium в stria longitudinalis (рис. 971, 972). На фронтальном срезе через задний рог видна тонкая пластинка сетевидного белого вещества, substantia reticularis alba (Arnoldi), покрывающая в области fissura hippocampi наружную поверхность gyrus hippocampi (рис. 977).

В полости нижнего рога залегает хорошо развитое, покрытое эпендимой сосудистое сплетение бокового желудочка, plexus chorioideus ventriculi lateralis, направляющееся в область pars centralis, где сосудистое сплетение расширяется и образует сосудистый клубок, glomus chorioideum, лежащий на trigonum collaterale. В самой полости нижнего рога сосудистое сплетение уплощено и, частично покрывая hippocampus, идет вдоль его внутреннего края (рис. 972, 975, 977).