Плюсневые кости

рис. 183

рис. 184

рис. 203

рис. 204

рис. 205

Плюсневые кости, ossa metatarsalia (рис. 203 - 205), в количестве пяти (ossa metatarsalia - primum, secundum, tertium, quartum и quintum), располагаются дистальнее костей предплюсны и проксимальнее фаланг пальцев и составляют центральную часть скелета стопы (рис. 183, 184).

Они имеют вид коротких трубчатых костей. Вторая плюсневая кость несколько длиннее остальных; она вклинивается своим основанием между первой и третьей клиновидными костями. Первая плюсневая кость большого пальца является самой толстой и одновременно самой короткой среди костей плюсны. В плюсневых костях различают среднюю часть, corpus, задний, проксимальный, конец - основание, basis, и передний, дистальный конец - головку, capitulum. Тело плюсневой кости имеет три грани. Одна из граней тела, наиболее заостренная, направлена в сторону подошвенной поверхности. Тыльная поверхность тела слегка выпукла.

Пространства между телами плюсневых костей называют межкостными промежутками плюсны, spatia interossea metatarsi. Основания плюсневых костей клинообразной формы, причем клин у первых четырех костей направлен острием книзу, а у пятой - латерально. Острие клина у основания пятой плюсневой кости вытянуто в длинный, хорошо прощупываемый бугорок, tuberositas ossis metatarsalis V. На подошвенной поверхности основания первой плюсневой кости имеется бугристость, tuberositas ossis metatarsalis I.

Плюсневые кости сочленяются основаниями с костями предплюсны, места соединения покрыты суставным хрящом. Головки плюсневых костей имеют вид сферических поверхностей и сочленяются с основаниями первых фаланг пальцев. Головка первой плюсневой кости хорошо прощупывается через кожу. По бокам подошвенной поверхности головки первой плюсневой кости имеются две гладкие площадки, выстланные суставным хрящом. К этим площадкам прилежат сесамовидные косточки, ossasesamoidea (рис. 184).