02.06.2007

 От полипов в носу можно избавиться только при индивидуальном лечении


В начальных стадиях полипы незаметны для больного. Затем появляется заложенность носа с обильным отделяемым, присоединяется головная боль, утомляемость, отсутствие обоняния. Диагноз устанавливается при осмотре и ощупывании зондом полости носа.

До недавнего времени полипы удаляли только при помощи петли. Такая операция требовала регулярных повторений через каждые 6-12 месяцев из-за постоянных рецидивов и повторного разрастания полипов до прежних размеров.

К тому же у пациентов с бронхиальной астмой такая операция зачастую приводила к приступу бронхиальной астмы или даже формированию астматического статуса (целой череды приступов, которые практически невозможно остановить). Именно из-за этого удаление полипов в настоящее время проводится только в условиях стационара.
Несмотря на разработку целого ряда методов удаления полипов в последние 10 лет, период между рецидивами заболевания остается практически неизменным для каждого конкретного пациента вне зависимости от метода хирургического лечения заболевания. Все это приводит к отказу пациентов от продолжения лечения. Дело в том, что полипы носа формируются под влиянием целого ряда факторов, часть из которых средствами современной медицины устранить практически невозможно.

Кроме общеизвестных аллергии и нарушений гормонального фона, у таких пациентов имеются генетические нарушения, которые приводят к неполноценному синтезу белковых соединений, из которых состоит основа слизистой оболочки придаточных пазух носа.

В результате этого слизистая оболочка начинает провисать, и в этом месте начинают собираться особые клетки - эозинофилы, из которых и состоит полип. Разрастание полипов до размеров, когда они вываливаются из пазух в полость носа обусловлено тем, что в силу другого генетического нарушения в эозинофилах заблокирован ген, отвечающий за апоптоз - запрограммированную гибель клетки. То есть данные клетки попросту бессмертны.

Таким образом, когда после удаления полипов слизистая оболочка восстанавливается, она снова восстанавливается в прежнем виде, и из нее вновь начинают формироваться полипы. Появление сведений о законах развития полипов заставило врачей назначать при полипозе гормоны, в частности преднизолон. Он подавляет деление эозинофилов и несколько затрудняет провисание слизистых оболочек, что приводит к постепенному разрушению полипов.

Данный метод получил название "медикаментозной полипотомии", который стал методом выбора у больных с бронхиальной астмой. Однако для получения значимого результата пациенту требуется принимать до 40 мг преднизолона в сутки (а это огромная доза) в течение долгого времени. Это приводит к развитию целого ряда нежелательных эффектов, из которых язва желудка, снижение иммунитета и увеличение веса тела далеко не самые неприятные.

Учитывая все вышеизложенное, многие врачи начали применять вариант медикаментозной полипотомии, при котором лекарственное вещество вводится непосредственно в полип, и не всасывается из него в кровоток. Таким образом, удается, как избавить пациента от полипов, так и полностью избежать побочных эффектов. Вводимый препарат для каждого пациента подбирается индивидуально, в зависимости от производимого им эффекта.

Источник: От полипов в носу можно избавиться только при индивидуальном лечении




Другие новости:
  • "Азотчики" приняли участие в акции по сбору крови16.06.2010
    14 июня молодёжная организация ОАО "Азот" (входит в группу лиц ОАО "ОХК "УРАЛХИМ" организовала акцию "Сдайте кровь - подарите жизнь!", посвященную Международному Дню донора.
  • Кофе защищает от болезни ПаркинсонаКофе защищает от болезни Паркинсона16.06.2010
    Потребление двух-трех чашек кофе в день снижает риск возникновения болезни Паркинсона. К такому выводу пришли португальские ученые из университета города Порту.
  • Глобальный фонд по борьбе со СПИДом заморозил помощь ЗамбииГлобальный фонд по борьбе со СПИДом заморозил помощь Замбии16.06.2010
    Глобальный фонд ООН по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией заморозил финансовую помощь Замбии в размере 300 миллионов долларов в связи с высоким уровнем коррупции в стране, сообщает The Post Online.
  • Ватикан упрекнул ООН в бездействииВатикан упрекнул ООН в бездействии16.06.2010
    Несмотря на все обещания, международное сообщество не прилагает достаточно усилий для преодоления СПИДа. Такое заявление сделал представитель Ватикана монсеньор Челестино Мильоре на 64-й сессии Генеральной ассамблеи ООН.
  • Оральный секс полезен для женщинОральный секс полезен для женщин16.06.2010
    То что минет не несет никакой пользы для женщины, очередной миф.Что же думает по этому поводу современная медицина?
  • Британке пересадили легкие курильщицы с 30-летним стажемБританке пересадили легкие курильщицы с 30-летним стажем16.06.2010
    28-летней британке Линдси Скотт пересадили донорские легкие заядлой курильщицы с 30-летним стажем.
  • Роберт Паттинсон может не дожить до 30 летРоберт Паттинсон может не дожить до 30 лет18.06.2010
    Звезда фильма "Сумерки" актер Роберт Паттинсон признался, что боится не дожить до 30 лет. Чем вызваны опасения Роба?
  • Учёные: Стволовые клетки безопасны для лечения СПИДаУчёные: Стволовые клетки безопасны для лечения СПИДа18.06.2010
    Ученым под руководством Джона Росси из Национального медицинского центра в Дуарте впервые удалось показать безопасность применения генетически модифицированных стволовых клеток для лечения ВИЧ и СПИДа у людей.
  • Аспирин помогает от ракаАспирин помогает от рака19.06.2010
    Люди, которые часто принимают различные обезболивающие препараты вроде аспирина имеют шанс заболеть раком намного меньше, чем у другие. Оказалось, что обезболивающие лекарства заставляют раковые клетки убивать самих себя.
  • Ученые нашли новую точку наслажденияУченые нашли новую точку наслаждения19.06.2010
    Поскольку секс неизменно остается важнейшей сферой человеческих отношений, газета The Independent сделала сводку последних открытий на любовном фронте. Ниже представлены 15 научных фактов, которыми поделились ученые.
 
  Copyright © RIN 2001-. *  Обратная связь