27.04.2012

 Неалкогольная жировая болезнь печени - выход есть!


Неалкогольная жировая болезнь печени - это мультидисциплинарная проблема внутренней медицины, тесно связанная со многими другими патологиями. Применение эссенциальных фосфолипидов в терапии неалкогольной жировой болезни печени не только позитивно влияет на печень, но и оказывает комплексное воздействие на организм. К таким выводам пришли специалисты, выступавшие на симпозиуме "НАЖБП и сопутствующие состояния", проходящего в рамках Конгресса "Человек и лекарство"

Сопоставив данные эпидемиологических исследований, ученые отметили, что распространенность заболевания растет в геометрической прогрессии. Так, например, в США с 1988 года по 2008 год число пациентов, страдающих этим заболеванием в разных стадиях, увеличилось ровно в 2 раза. К сожалению, серьезных мер по снижению распространенности неалкогольной жировой болезни печени до сих пор не предпринимается, хотя для этого есть самые веские основания. Так, "Если раньше операции по трансплантации печени были связаны в основном с гепатитом С, то сегодня в большинстве случаев они проводятся пациентам с неалкогольной жировой болезни печени", - отмечает Людмила Константиновна Пальгова, врач-гастроэнтеролог, д.м.н. профессор. Недооценка опасности распространения НАЖБП позволяет дать неутешительные прогнозы - тенденция к росту этого заболевания, скорее всего сохранится и в будущем.

Исследования позволили четко проследить связь между ростом заболеваемости НАЖБП и ростом распространенности ожирения и метаболического синдрома. Так, за те же годы количество тучных людей в США выросло в 1,5 раза, а количество больных, имеющих 2 или более проявлений метаболического синдрома - в 2 раза.

Та же тенденция наблюдается и в России. Специалисты, проводившие в 2007-2008 годах эпидемиологическое исследование по НАЖБП в 16-ти российских городах с участием 30417 человек, пришли к выводу, что уровень распространенности и тенденция к росту НАЖБП в России соответствует результатам эпидемиологических исследований в других странах мира.
"27% россиян сегодня имеют НАЖБП. Из них 21,7% - на стадии стеатоза, 4,5% - на стадии стеатогепатита, и 0,8% - на стадии цирроза. При этом самая низкая распространенность - на юге России, а самая высокая - в Сибири", - отмечает Владислав Владимирович Цуканов, д.м.н., профессор, Руководитель клинического отделения патологии пищеварительной системы у взрослых ФГБУ "НИИ медицинских проблем Севера" СО РАМН.

Важно то, что во всех странах мира, включая Россию, имеется общая тенденция тесной взаимосвязи компонентов метаболического синдрома и НАЖБП, причем эта взаимосвязь устанавливается на самых ранних стадиях МС, когда в организме нарушается метаболический ответ на эндогенный или экзогенный инсулин (т.е. появляется инсулинорезистентность). Основными же факторами риска развития жировой дистрофии печени являются ожирение и сердечнососудистые заболевания.

Это объясняется тем, что печень является органом-мишенью для многих процессов, происходящих в организме. В частности, при ожирении "Происходит избыточное проникновение жиров из крови в гепатоциты, а инсулинорезистентность способствует высвобождению собственных жирных кислот и накоплению их в плазме гепатоцитов", - объясняет Людмила Константиновна Пальгова.

При этом из гепатоцитов окисляется и затем исчезает фосфатидилхолин - важнейший эссенциальный элемент клеточных мембран, наружных и внутренних митохондрий и других органелл клеток.

Потеря фосфолипидов в гепатоцитах ведет к развитию фиброза в ткани печени. Для того чтобы этот процесс регрессировал, необходимо изменить рацион таким образом, чтобы содержание жира составляло не более 25% от общего количества калорий или не более 3 граммов жира на 1 порцию пищи - с упором на полиненасыщенные жиры. Важно также увеличить двигательную активность - в идеале человек должен проходить примерно 5-10 километров в день или же затрачивать столько же энергии, занимаясь любым другим видом спорта. Третий стратегический момент - это добавление в рацион эссенциальных фосфолипидов, которые обладают способностью встраиваться в поврежденные мембраны и другие органеллы гепатоцитов и возвращают им способность нормально функционировать. Восполнить недостающие фосфолипиды способен гепатопротектор Эссенциале Форте Н, который с 2000 года включен в стандарты лечения НАЖБП, хронического гепатита и цирроза печени.

По результатам американского исследования 1996 года, в ходе которого 240 пациентов в течение 48 дней получали Эссенциале Форте Н, были отмечены не только позитивные изменения состояния печени, но и снижение уровня холестерина и триглицеридов в крови, при значительном снижении липопротеидов низкой плотности и повышении уровня липопротеидов высокой плотности. "Это метаболическое воздействие на липидный сектор сыворотки крови является чрезвычайно важным для пациентов с метаболическим синдромом и позволяет нам говорить о комплексном воздействии Эссенциале Форте Н на несколько систем организма", - отмечает Евгений Иванович Сас, д.м.н. профессор 2-ой кафедры терапии Военно-медицинской академии Санкт-Петербурга.

Стандартный курс приема препарата составляет 3 месяца, но при применении гепатотоксичных препаратов, например, статинов, являющихся стандартом в лечении больных с метаболическим синдромом, срок непрерывного приема увеличивается до 6 месяцев.

Таким образом, сегодня можно говорить о том, что Эссенциале Форте Н является обязательным компонентом общей терапии пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени, заболеваниями сердечнососудистой системы и другими проявлениями метаболического синдрома.

Источник: Неалкогольная жировая болезнь печени - выход есть!




Другие новости:
  • Секс, который вредит здоровьюСекс, который вредит здоровью25.07.2011
    Занятия сексом могут принести не только удовольствие, но и доставить серьезные неприятности, даже привести к летальному исходу. Занятия сексом могут принести не только удовольствие, но и доставить серьезные неприятности, даже привести к летальному исходу.
  • Ученые придумали чудо-шапку от бессоницыУченые придумали чудо-шапку от бессоницы26.07.2011
    Американские медики научились бороться с таким распространенным недугом, как бессонница. Победить болезнь способна пластиковая шапочка. Достаточно надеть ее на голову перед тем, как лечь спать, и не нужно никаких лекарств.
  • Ученые создали универсальный антибиотикУченые создали универсальный антибиотик26.07.2011
    Исследователями из Университета Миссури был обнаружен антибиотик мощного действия, который находится в иголках Восточного красного кедра.
  • Мужская сперма повышает умственные способности женщиныМужская сперма повышает умственные способности женщины26.07.2011
    Норвежские ученые доказали: если женщина систематически глотает мужскую сперму, ее умственные способности повышаются.
  • Ульяновск объявил итоги акции Ульяновск объявил итоги акции "Онко-Дозор"26.07.2011
    В Ульяновской области подвели итоги программы "Онко-Дозор" по диагностике рака молочной железы. За шесть недель скрининга, который проходил в медицинских учреждениях региона с 14 марта по 30 апреля 2011г., было обследовано 1000 человек. Результаты программы были объявлены на круглом
  • Скорая помощь при лечении ушибов, синяков и снятии мышечной болиСкорая помощь при лечении ушибов, синяков и снятии мышечной боли26.07.2011
    Европейский производитель лекарственных препаратов, французская компания "Лаборатория Буарон", представляет новинку лета - АРНИГЕЛЬ: гель для лечения ушибов, синяков и снятия мышечной боли.
  • Россияне везут с курортов опасные болезниРоссияне везут с курортов опасные болезни26.07.2011
    Страшные экзотические болезни начали отмечать медики у российских туристов, возвращающихся с курортов.
  • РФ ужесточает санитарный контроль из-за холеры на УкраинеРФ ужесточает санитарный контроль из-за холеры на Украине26.07.2011
    Россия усилила санитарный контроль в Азовским море и реке Дон в связи со вспышкой холеры на Украине, сообщил "Интерфаксу" во вторник руководитель Роспотребнадзора, главный государственный санитарный врач РФ Геннадий Онищенко.
  • Германия заявила о победе над кишечной инфекциейГермания заявила о победе над кишечной инфекцией27.07.2011
    Немецкий федеральный институт контроля заболеваний заявил о победе над вспышкой кишечной палочки E.coli, жертвами которой в Европе стали более 50 человек, сообщает Reuters.
  • Экс-глава Египта Мубарак отказался от едыЭкс-глава Египта Мубарак отказался от еды27.07.2011
    Экс-президент Египта Хосни Мубарак отказывается принимать пищу и постепенно слабеет. Медики опасаются, что политик не сможет присутствовать на судебном процессе, который должен состояться через неделю.
 
  Copyright © RIN 2001-. *  Обратная связь