14.12.2012

 Эссенциальные фосфолипиды: новые доказательства эффективности


Стремительный рост распространенности неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) и явная недооценка опасности этого заболевания вызывает у врачей все большую озабоченность. О статистике роста заболеваемости, механизме развития этой патологии и способах ее лечения говорили специалисты на симпозиуме: "Роль эссенциальных фосфолипидов в терапии заболеваний печени. Настоящее и будущее", прошедшем в рамках VII Национального конгресса терапевтов.

Свой доклад Татьяна Евгеньевна Полунина, доктор медицинских наук, профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии Лечебного факультета Московского государственного медико-стоматологического университета (МГМСУ) посвятила патогенезу и лечению НАЖБП. Характеризуя эпидемиологию заболеваний печени, она отметила: "В структуре всех патологий печени НАЖБП сегодня занимает третье место (12%), уступая лишь гепатиту С и алкогольной дистрофии (32% и 8 % соответственно). Если же рассматривать эпидемиологическую распространенность заболевания, в настоящий момент оно выявлено у 27% (около 40 миллионов) россиян, и это очень высокая цифра".

Основной причиной развития НАЖБП является метаболический синдром - заболевание широко распространенное и включающее в себя абдоминальное ожирение, инсулинорезистентность, артериальную гипертензию и нарушение обмена липидов. Внешний признак, по которому можно распознать наличие метаболического синдрома - окружность талии. У мужчин она составляет более 102 см, у женщин - более 88 см. "Ключом" же к началу всех этих проблем врачи считают инсулинорезистентность - то есть нарушение метаболического ответа организма на инсулин, которая наблюдается у 30 % взрослого населения.

Стадии развития заболевании печени выглядят следующим образом. Инсулинорезистентность провоцирует нарушение метаболизма жирных кислот в гепатоцитах (клетках печени). Жир начинает накапливаться в них и вызывает стеатоз (жировую дистрофию) печени. Немаловажную роль в этом патологическом процессе играет и оксидативный стресс. Эта начальная стадия НАЖБП, как правило, проходит бессимптомно, но она опасна тем, что способна вызывать последующее воспаление печени, называемое стетогепатитом и характеризующееся фиброзом ткани печени (рубцовыми изменениями), а затем в некотором проценте случаев перерастает в цирроз. Цирроз же, как известно, является смертельно опасным заболеванием, т.к. вызывает портальную гипертензию или даже рак печени. Прогрессирование заболевания происходит довольно быстро - сегодня из тех 27% населения России, которые страдают НАЖБП, от 12% до 18% имеют стадию стетогепатита и фиброз.

В общей стратегии лечения пациентов, страдающих НАЖБП, важно, прежде всего, снизить массу тела, для чего им назначается диета и физические нагрузки. Корректируется также инсулинорезистентность и липидный обмен. Если налицо стадия стеатогепатита, необходимо снять воспаление печени, приостановить развитие фиброза и снять оксидативный стресс. Несколько задач сразу решает использование гепатопротекторов (от лат. "hepar" - печень , "protect" - защищать, оберегать) с эссенциальными фосфолипидами - основными липидными элементами клеточных мембран и митохондрий гепатоцитов. Именно фосфолипиды в процессе развития жировой болезни окисляются и разрушаются, оставляя клетки печени поврежденными, а значит, уязвимыми для любых негативных воздействий.

По словам Татьяны Евгеньевны Полуниной: "Среди гепатопротекторов с эссенциальными фосфолипидами наиболее убедительную доказательную базу имеет препарат Эссенциале Форте Н. Он не только эффективно восстанавливает поврежденные мембраны и митохондрии клеток печени, но снижает степень оксидативного стресса, а также способствует налаживанию нормального физиологического пути протекания важнейших метаболических процессов в печени".

Карл-Джозеф Гундерманн, д.х.н, д.м.н, профессор факультета фармакологии, Померанского Медицинского Университета в своем выступлении на тему "Роль эссенциальных фосфолипидов в терапии заболеваний печени. Настоящее и будущее" представил обзор фармакологических и клинических исследований действия эссенциальных фосфолипидов. Всего было проведено 253 клинических исследования, из них 48 односторонне слепых и 21 двойное слепое исследование. Исследовалось применение эссенциальных фосфолипидов для лечения жировой инфильтрации печени, хронического гепатита, токсических поражений печени, фиброза и цирроза печени, острого (вирусного) гепатита. Всего в исследованиях приняло участие 14893 пациента.

В завершении своего доклада доктор Гундерманн отметил: "Эссенциальные фосфолипиды представляют собой научно-доказательный медицинский подход к терапии заболеваний печени, предотвращая и восстанавливая повреждения мембран гепатоцитов, причем предпосылками для стабильной эффективности являются достаточно высокая доза и продолжительность терапии, что соответствует курсовому приему Эссенциале форте Н по 2 капсулы 3 раза в день".

Источник: Эссенциальные фосфолипиды: новые доказательства эффективности




Другие новости:
  • У умершей от укола девочки был порок сердцаУ умершей от укола девочки был порок сердца28.01.2010
    У погибшей в кабинете стоматолога после обезболивающего укола десятилетней девочки был врожденный порок сердца, увеличенная вилочковая железа. По факту смерти ребенка идет серьезная медицинская экспертиза.
  • Рак легких выдает запахРак легких выдает запах28.01.2010
    Ежегодно в мире от рака легких умирают 1,3 миллиона человек, так как зачастую болезнь дает о себе знать на поздних стадиях, когда шансы на успешное лечение резко падают.
  • Семечки укрепляют мужскую потенциюСемечки укрепляют мужскую потенцию28.01.2010
    Покажите мне взрослого человека, который не грыз бы когда-нибудь семечки. Да, да, обыкновенные жареные семечки подсолнуха, черные или в серую полоску. Боюсь, не найдете такого.
  • Эректильная дисфункция неизбежна при старенииЭректильная дисфункция неизбежна при старении29.01.2010
    Все народы во все времена знали одно: пенис должен у благополучного мужчины стоять. Тогда и с женским полом у него все сложится благополучно, и, главное, наследник родится, будет продолжение рода.
  • В России готовят закон о полном запрете абортовВ России готовят закон о полном запрете абортов29.01.2010
    Группа, состоящая из депутатов Госдумы, религиозных и общественных деятелей, готовит альтернативный проект закона об охране репродуктивного здоровья, предусматривающий резкое ограничение количества абортов в России.
  • Ученые будут лечить депрессию стимуляцией мозгаУченые будут лечить депрессию стимуляцией мозга29.01.2010
    Ученые считают, что депрессию необходимо лечить, стимулируя центр удовольствий в мозге.
  • Мишель Обама займется ожиревшими американцамиМишель Обама займется ожиревшими американцами29.01.2010
    Первая леди США Мишель Обама представила государственную кампанию по борьбе с ожирением.
  • Мишель Обама заставит американцев похудетьМишель Обама заставит американцев похудеть30.01.2010
    Первая леди США Мишель Обама намерена в самое ближайшее время запустить массовую государственную компанию по борьбе с ожирением. Эта проблема не чужда и самой президентской семье - недавно медики обратили внимание на изменения индекса массы тела дочерей главы государства.
  • Расшифрован геном самой агрессивной опухоли мозгаРасшифрован геном самой агрессивной опухоли мозга30.01.2010
    Сотрудники Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе впервые выполнили полное геномное исследование клеток злокачественной опухоли головного мозга - глиобластомы.
  • В Англии начальницы пьют больше, чем подчиненныеВ Англии начальницы пьют больше, чем подчиненные30.01.2010
    Женщины-специалисты и дамы, работающие на руководящих постах, потребляют вдвое больше алкоголя, чем низкооплачиваемые сотрудницы.
 
  Copyright © RIN 2001-. *  Обратная связь