03.04.2013

 Туберкулез: право на жизнь и здоровье


Ежегодно Всемирный день борьбы с туберкулезом проводится 24 марта в ознаменование открытия в 1882 году д-р Робертом Кохом возбудителя туберкулёза, что стало первым научным прорывом на пути диагностики и лечения туберкулеза. Задача проводимых мероприятий, приуроченных к этой дате, - повышение общей осведомленности о данном заболевании и сплочение усилий организаторов здравоохранения, представителей медицинского сообщества, самих пациентов, социальных служб, средств массовой информации и общества в целом, так как в России туберкулез занимает первое место не столько по степени эпидемической значимости, сколько по степени социальной опасности. Об этом говорилось на встрече с директором Санкт-Петербургского НИИ Фтизиопульмонологии, главным торакальным хирургом и фтизиатром Минздрава РФ профессором Петром Яблонским.

В Российской Федерации зарегистрировано 97 542 больных туберкулезом, из них - 3 688 детей и 40 924 больных с бациллярной, то есть наиболее опасной для окружающих формой. Петр Яблонский отмечает, что по сравнению с 90-ми годами, когда на здравоохранение выделялось катастрофически мало средств, сегодня ситуация заметно улучшилась. Кроме того в отличие от мировой статистики, в России учитываются и закрытые формы туберкулеза, что сильно влияет на показатели заболеваемости. В целом, последние 5 лет в РФ наблюдается стабильная положительная динамика, число заболевших туберкулезом уменьшается, а финансирование диагностики и лечения растет.

В 2010 году была принята программа ранней диагностики и лечения туберкулеза, одной из задач которой является быстрое и точное выявление заболевших. Дело в том, что особую тревогу в России вызывает тот факт, что традиционно длительная диагностика туберкулеза и, как следствие, лечение, назначенное до получения результатов, способствовала формированию резистентных к лекарственным препаратам форм возбудителя и распространению туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ ТБ), который требует более дорогостоящего и длительного лечения, и чаще приводит к летальному исходу. Еще более тревожная тенденция: появление форм туберкулеза с широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ ТБ), при которых пациенты не реагируют ни на препараты первой линии, ни на ряд препаратов второй линии. Контроль над таким опасным инфекционным заболеванием как туберкулез невозможен без современной лабораторной диагностики. "Лечение антибиотиками должно назначаться только после получения полного "паспорта микроба" - то есть когда доктор знает, чем данного конкретного пациента нужно лечить. Если раньше это было рекомендацией, то теперь это строгое требование", - говорит профессор Яблонский. Молекулярные методы диагностики позволяют "разделить потоки" пациентов с лекарственно устойчивым туберкулезом и туберкулезом, который может быть излечен основным набором антибактериальных препаратов в первые 1-2 дня после обращения в противотуберкулезную службу, т.е. дает возможность врачу с самого начала назначить правильное лечение. Ускоренная диагностика на жидких средах позволяет получить детальную характеристику возбудителя и скорректировать набор применяемых антибиотиков. Сейчас Россия, наконец, повернулась лицом к этиологической диагностике и начала назначать лечение на основе знаний о лекарственной чувствительности возбудителя. Создаются условия для диагностики и лечения туберкулеза с множественной и широкой лекарственной устойчивостью.

Обсуждаемая в настоящее время программа реформирования противотуберкулезной службы предусматривает радикальное улучшение материально-технической базы ЛПУ, чтобы из "заразниц" превратить их в лечебницы. Еще одно важное направление работы - разработка правильной маршрутизации пациентов, чтобы потоки здоровых и больных, первичных и хронических больных не пересекались.

Туберкулез - болезнь не только и столько медицинская, сколько социальная, и зависит от образа жизни, уровня общественного сознания, культуры. Туберкулез можно победить только сообща - это и работа по организации всех систем здравоохранения, и усилия социальных служб, и улучшение условий труда, установка современных инженерных систем в учреждениях и многое другое.

В последние несколько лет произошли существенные позитивные изменения в организации борьбы с туберкулезом в нашей стране: утверждены новые приказы, которые легли в основу совершенствования национальной стратегии, были реализованы масштабные программы, позволившие провести переподготовку медицинского персонала, и существенно модернизирована инфраструктура здравоохранения. Сегодня борьба с туберкулезом стала одним из приоритетов государства. Еще предстоит много сделать, но уже есть надежда, что в ближайшие годы Россия покинет список из 22 стран, имеющих, согласно оценке ВОЗ, наибольший уровень заболеваемости туберкулезом в мире.

Источник: Туберкулез: право на жизнь и здоровье




Другие новости:
  • Больным раком предстательной железы могут помочь!Больным раком предстательной железы могут помочь!17.02.2012
    9 февраля 2012 года в Москве состоялся Экспертный Совет по проблеме лечения кастрационно-резистентного рака предстательной железы. В рамках Совета обсуждалась актуальная проблема широкой распространенности этого заболевания среди мужчин в России. По итогам Совета эксперты единогласно
  • Рак лёгких будут определять по дыханиюРак лёгких будут определять по дыханию17.02.2012
    В настоящее время, чтобы определить, есть ли у человека злокачественная опухоль лёгких, пациенту нужно делать биопсию или отправлять его на рентгенологическое сканирование.
  • 10 лет безупречного вкуса c Rich10 лет безупречного вкуса c Rich20.02.2012
    Ведущие российские дизайнеры Андрей Бартенев, Nina Donis и David Koma поздравят бренд с юбилеем!
  • Видеоигры помогают избавиться от катарактыВидеоигры помогают избавиться от катаракты20.02.2012
    Видеоигры могут улучшить зрение у людей, страдающих от врожденной катаракты (помутнение хрусталика). К такому выводу пришли ученые из Макмастерского университета в Торонто (McMaster University), пишет The Telegraph.
  • Стоматологи: Фруктовые чаи разрушают зубыСтоматологи: Фруктовые чаи разрушают зубы20.02.2012
    Иногда, даже при условии тщательного ухода за зубами, люди посещают стоматолога. Выяснилось, что существуют лекарства и продукты, которые представляют особую опасность для эмали зубов, о вреде которых каждый из нас даже не задумывается.
  • От педиатра к ЛОРу?От педиатра к ЛОРу?20.02.2012
    ЛОР-патологии рассматриваются в рамках отдельного направления медицины, однако оториноларингологи ежегодно вовлекаются в борьбу с последствиями сезонных эпидемий ОРВИ. Сегодня специалисты отмечают, что количество осложнений со стороны ЛОР-органов вследствие недолеченных ОРВИ за последние
  • Идеальная укладка - надолго!Идеальная укладка - надолго!21.02.2012
    Новые средства от Wellaflex надолго сохраняют великолепие вашей прически и берегут здоровье ваших волос.
  • Плющенко предстоит операция на позвоночникеПлющенко предстоит операция на позвоночнике21.02.2012
    Олимпийский чемпион Турина Евгений Плющенко сообщил, что в ближайшее время помимо операции по поводу мениска, о которой было объявлено ранее, ему предстоит еще одна - удаление позвоночной грыжи.
  • Изобретён устраняющий сальмонеллёз фонарикИзобретён устраняющий сальмонеллёз фонарик21.02.2012
    Одним из наиболее опасных заболеваний, которое может заполучить человек, употребляя мясо или птицу, является сальмонеллёз. Бактерии сальмонеллы находятся примерно в 70% сырого мяса птицы.
  • Разработана вакцина от желудочного гриппаРазработана вакцина от желудочного гриппа21.02.2012
    Ученые из университета штата Аризоны (Arizona State University) работают над созданием вакцины против норовируса, которая вводится не традиционным способом посредством инъекции, а через нос в виде порошка.
 
  Copyright © RIN 2001-. *  Обратная связь