Боль в области сердца может быть проявлением недостаточности кровоснабжения сердечной мышцы вследствие сужения или длительного спазма сосудов сердца. Подобное происходит при приступе стенокардии. Больной с приступом боли в области сердца нуждается в неотложной помощи и тщательном наблюдении в момент болевого приступа.
Стенокардия - форма ишемической болезни сердца. Ишемическая болезнь сердца характеризуется недостаточным снабжением сердечной мышцы кислородом. Причины стенокардии: спазмы пораженных атеросклерозом сосудов сердца; физическое и нервно-эмоциональное напряжение; резкое охлаждение организма. Приступ стенокардии обычно длится не более 15 минут.
Инфаркт миокарда - глубокое повреждение сердечной мышцы в результате резкого сужения или закрытия просвета одной из сердечных артерий. Нередко инфаркту предшествуют признаки поражения сердца - боли, одышка, сердцебиение; инфаркт может развиться на фоне полного благополучия, особенно у лиц молодого возраста. Основной симптом - приступ сильной продолжительной боли (иногда до нескольких часов), не снимающейся нитроглицерином.
У мужчин и женщин до 25 лет боли за грудиной чаще всего связаны с вегетососудистой дистонией.
Признаки кардиогенных (сердечных) болей
Боль в этом случае локализуется за грудиной или слева от нее, отдает в левую руку или лопатку, боль давящая, сжимающая, сопровождается страхом смерти, слабостью, иногда дрожью в теле, обильным потоотделением.
Длительность болевого приступа от нескольких минут до нескольких часов.
Если от валидола нет эффекта и приступ продолжается, дайте таблетку нитроглицерина под язык, предупредите больного, что иногда нитроглицерин вызывает головную боль, бояться которой не следует.
Вызовите врача.
Если после приема нитроглицерина в течение 10 минут нет улучшений и приступ продолжается, вызовите "скорую медицинскую помощь" (тел. 03).
Строгий постельный режим.
Контроль ABC (проходимость дыхательных путей, дыхание, кровообращение).