ДезинсекцияПрофилактическая дезинсекция в инфекционном отделении состоит в создании условий, которые препятствовали бы появлению и размножению различных насекомых в помещениях отделения, на территории больницы, на белье и теле больного. Необходимо поддерживал чистоту на территории больницы, своевременно удалял пищевые отбросы и мусор, привлекающие мух и тараканов. Немаловажное значение имеет соблюдение больными и медицинским персоналом правил личной гигиень и гигиены жилища. Истребительная дезинсекция состоит в уничтожении насекомых в местах их обитания и выплода, пребывания на белье и вещах больного и т. д. Какие способы истребительной дезинсекции используются в инфекционной больнице? Могут использоваться механический, физический и химический способы. Механический способ дезинсекции состоит в подметании полов, обметании стен помещений. Для уничтожения летающих насекомых используются липкая бумага, различные хлопушки. Физический способ заключается в кипячении белья для уничтожения вшей и гнид, использовании пара и горячего воздуха в дезинфекционных камерах. Химический способ дезинсекции состоит в использовании для уничтожения членистоногих различных химических веществ (инсектициды) и средств, отпугивающих насекомлх и клещей (репелленты). Инсектициды могут проникать в организм членистоногих контактным путем (через кутикулу членистоногого), через кишечный тракт вместе с отравленной пищей и через дыхательные пути вместе с воздухом. Многие инсектициды (например, метилацетофос и карбофос) действуют на членистоногих двумя или тремя путями. В настоящее время наиболее широко используются инсектициды фо-сфорорганического ряда (хлорофос, дихлофос, карбофос, трихлорметафос-3, метилацетофос), реже - растительные инсектициды (пиретрум - из бутонов персидской, кавказской ромашки), препараты ДДТ и гексахлоран. Так как ДДТ способен накапливаться в организме человека и животных и может длительное время сохраняться в окружающей среде (последним свойством обладает и гексахлоран), эти два препарата для целей дезинсекции допускаются с ограничениями (используются лишь при отсутствии других инсектицидов). Инсектициды, за исключением пиретрума, являются ядами, и при работе с ними следует соблюдать меры предосторожности (использование резиновых перчаток, респираторов и др.). Как проводится санитарная обработка завшивленных больных? Важным мероприятием истребительной дезинсекции является санитарная обработка завшивленных больных. При обнаружении у поступающего больного головного педикулеза медицинская сестра должна с помощью ручной машинки остричь у больного волосы (с последующим их сжиганием) и провести обработку волосистой части головы одним из следующих препаратов: 0,15 % водной эмульсией карбофоса, 5 % жидким мылом или шампунем метилацетофоса (экспозиция составляет 20 минут) или порошком пиретрума, 10 % водной мыльно-керосиновой эмульсией, 6 % мылом ДДТ (для последних трех препаратов экспозиция составляет 1-2 часа). Порошок втирают в корни волос, при использовании мыла или эмульсии волосы (если они не острижены) обильно смачивают с помощью ваты или марли. После этого голову повязывают плотной косынкой, лучше из полиэтилена. По окончании экспозиции волосы тщательно промываются и расчесываются частым гребнем для удаления вшей и гнид. До расчесывания волосы можно прополоскать теплым раствором 5-10 % уксусной кислоты. Следует иметь в виду, что карбофос и метилацетофос губительно действуют также и на гниды, поэтому при их использовании не требуется повторной обработки волос через 7-10 дней. Одежду и белье завшивленного больного следует немедленно сложить в мешок или простыню, обработанные каким-либо инсектицидом (0,5 % водным раствором метилацетофоса, 0,15 % водной эмульсией карбофоса, 0,5 % раствором хлорофоса или 1 % водной эмульсией ДДТ) и направить ' в дезинфекционную камеру. Что представляют собой и для чего используются дезинфекционные камеры? Каждая больница, имеющая более 75 коек, должна быть оснащена стационарной дезинфекционной камерой. Дезинфекционные камеры используются для дезинфекции и дезинсекции одежды, белья, постельных принадлежностей и других предметов. В зависимости от действующего начала различают паровые, пароформалиновые и горячевоздушные камеры. В паровых камерах (температурный режим 100-120 'С) нельзя обрабатывать меховые, кожаные, резиновые вещи и синтетические ткани. В пароформалиновых камерах распыление формалина усиливает бактерицидное действие паровоздушной смеси, что позволяет использовать щадящий режим обработки при температуре 42-59 'С; в таких камерах можно обрабатывать вещи, портящиеся при температуре выше 50-60 'С (меховые, кожаные и др.). Пароформалиновые камеры могут работать и по паровоздушному методу (без распыления формалина) при температуре 80- 98 'С, например для обработки постельных принадлежностей. Современные пароформалиновые стационарные камеры выпускаются с электронагревом. Горячевоздушные камеры могут использоваться только для дезинсекции, поэтому не имеют широкого распространения. |
| Copyright © RIN 2001 | * Обратная связь |