Ветряная оспа

Ветряная оспа - острое инфекционное заболевание, характеризующееся умеренно выраженными симптомами общей интоксикации, лихорадкой и сыпью на коже и слизистых оболочках.

Что является возбудителем ветряной оспы?
Возбудитель ветряной оспы - вирус, малоустойчивый во внешней среде.

Кто является источником инфекции?
Источником инфекции является больной человек, который опасен для окружающих с конца инкубационного периода и до отпадания корочек на месте высыпания.

Как происходит заражение ветряной оспой?
Механизм передачи - воздушно-капельный. Восприимчивость к инфекции весьма высока. Наибольшая заболеваемость наблюдается среди детей от 6 месяцев до 7 лет. Взрослые болеют редко, так как после перенесенного в детстве заболевания остается стойкий иммунитет.

Какие клинические проявления характерны для начала заболевания?
Начало заболевания острое: повышается температура тела, на коже появляется сыпь с характерной эволюцией от пятнышек до пузырьков и корочек, отпадающих на 2-3-й неделе болезни. Одновременно скудная сыпь появляется на слизистых оболочках в виде пузырьков, быстро превращающихся в язвочки.

Каковы основные принципы содержания больных и особенности ухода за ними?
Больные ветряной оспой, как правило, изолируются и лечатся на дому.
Строгое гигиеническое содержание больного и постельный режим являются основой лечения нетяжелых форм ветряной оспы. Особенно тщательный уход требуется за кожей больного ребенка. Утром следует ваткой, смоченной кипяченой водой или бледно-розовым раствором перманганата калия, протереть все складки кожи, осушить их мягким полотенцем и смазать стерильным вазелиновым маслом. Чтобы избежать вторичного инфици-рования и ускорить подсыхание пузырьковых элементов на коже, рекомендуется смазывать их 1-2 % спиртовым раствором анилиновых красителей (бриллиантовый зеленый, метиленовый синий, генциановый фиолетовый) или 5 % раствором перманганата калия. Необходимо тщательно следить за состоянием конъюнктивы глаз, при необходимости в оба глаза закапывается 10-20 % раствор суль-фацил-натрия.

Руки ребенка моются с мылом несколько раз в день, ногти должны быть коротко острижены, чтобы больной с расчесами не занес вторичную инфекцию, После под-сыхания пузырьковых элементов рекомендуются теплые ванны с бледно-розовым раствором перманганата калия, которые уменьшают кожный зуд. Необходимо тщательно следить за чистотой постельного и нательного белья, которое следует чаще менять.

Какие правила должен соблюдать медицинский персонал при уходе за больными?
При уходе за больными ветряной оспой медицинский персонал использует маски-респираторы.

Какие режим, диету и лечение назначают больным ветряной оспой?
Больным назначается постельный режим в период разгара болезни. При отсутствии интоксикации больному может быть назначен полупостельный режим.
В период разгара болезни больному назначают жидкую пищу, исключают острые и кислые блюда. При снижении температуры, улучшении самочувствия детям назначается обычное питание соответственно их возрасту, взрослым - диета N 15.
При тяжелых формах ветряной оспы в целях дезинтоксикации и десенсибилизации используются внутримышечное введение нормального иммуноглобулина человека (3-6 мл), переливание плазмы.

Как осуществляется лабораторная диагностика?
В отдельных диагностически неясных случаях используется вирусологическая диагностика, для чего производится забор содержимого пузырьковых высыпаний. Кроме того, может быть использована серологическая реакция (связывания комплемента), для постановки которой берется кровь из вены в количестве 3-5 мл.

 
  Copyright © RIN 2001-. *  Обратная связь