КрапивницаКрапивница - быстрое возникновение и распространение на коже зудящих волдырей. Этиология: пищевая, лекарственная, бытовая, пыльцевая аллергия; укусы пчел и других насекомых, стиральные порошки, ядохимикаты и другие химические вещества, введение вакцин, сывороток, глобулина; иногда непосредственной причиной крапивницы являются холодный воздух, холодная вода, мокрый снег, лед, реже воздействие солнечных лучей, перегревание; описан случай крапивницы у детей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, при психической травме. Нередко хроническая рецидивирующая крапивница отмечается у детей с глистной инвазией. Какова клиническая картина крапивницы? Начало внезапное, появляется сильный зуд кожи, а затем гиперемированные участки сыпи, папулы разных размеров, пузырьки, иногда с геморрагическим содержимым. Элементы могут располагаться отдельно или сливаться и приобретать кольцевидные очертания. Возможны головная боль и повышение температуры тела до 38-39 'С. Длительность острого периода от нескольких часов до нескольких суток. При отсутствии правильного лечения развивается хроническая рецидивирующая крапивница. Какое лечение и уход показаны больным детям? Необходимо прекратить поступление аллергена, промыть желудок, сделать очистительную клизму (при приеме аллергена внутрь). Ввести внутривенно или внутрь хлористый кальций: детям до 2 лет 10 % раствор - 0,5-1,0 мл; от 3 до 6 лет - 2,0 мл; старше 6 лет - 3-5 мл или по одной чайной, десертной, столовой ложке 2-3 раза в день. Ввести антигистамин-ные препараты: димедрола 1 % раствор - 0,5-0,7 ш до года, 1-1,5 мл старше года внутримышечно или внутривенно, или внутрь - до года 0,002-0,005 г, от года до 6 лет 0,01-0,02 г, старше 6 лет 0,03-0,04 г 3 разг в день; супрастин - до года 0,005-0,006 г, до 6 ле! 0,006-0,01 г, старше 6 лет 0,01-0,02 г, или 2 % раствор супрастина внутримышечно или внутривенно: 0,3 мл 0,5 мл или 1,0 мл в зависимости от возраста; пипольфен - до года 0,005 г, от года до 6 лет 0,005-0,008 г, старше 6 лет 0,01-0,05 г 3 раза в день, или 2,5 % раствор пипольфена по 0,2-0,6 мл внутривенно или внутримышечно в зависимости от возраста; тавегил внутрь детям до 6 лет - V2таблетки, старшим - 1 таблетку 2 раза в сутки; диазолин: до года 0,005-0,01 г, от года до 6 лет 0,015-0,03 г, старше 6 лет Vz-1 таблетку 2-3 раза в день. В особо тяжелых случаях, а также при локализации отека в области гортани назначаются гормоны (преднизолон по 2-5 мг/кг массы внутримышечно или внутривенно), сердечно-сосудистые препараты. Такие дети должны быть госпитализированы в реанимационное отделение. |
| Copyright © RIN 2001 | * Обратная связь |