Переломы костей тазаНаблюдаются при сдавливании таза во фронтальной май сагиттальной плоскости, падении с большой высоты. Каковы особенности клинических проявлений травмы в зависимости от ее локализации? Изолированные переломы лонной или седалищной кости протекают обычно относительно благоприятно. Множественные переломы костей таза, разрывы лонного к крестцово-подвздошного сочленений являются тяжелыми травмами, сопровождающимися массивной внутренней кровопотерей в забрюшинное пространство и тазовую клетчатку. При них развивается картина тяжелого травматического шока, нередко имеется повреждение уретры и мочевого пузыря. Каковы основные симптомы переломов таза? Пострадавший жалуется на боль в области крестца и промежности. Надавливание на лонное сочленение и гребни подвздошных костей болезненно. В области промежности может определяться гематома, но чаще она появляется в более поздние сроки. На стороне повреждения - положительный симптом "прилипшей пятки" (больной не может поднять прямую ногу, а сгибая ее в коленном суставе, волочит стопу по постели). Диагноз устанавливают на основании изложенных выше признаков. Как осуществляются неотложная помощь и госпитализация пострадавшего? Пострадавшего укладывают на носилки на спину с валиком под коленями. Колени разводят в стороны (положение "лягушки"). Дают обезболивающие средства (анальгин, амидопирин). Наркотические анальгетики вводят с осторожностью, исключив повреждение органов живота. При наличии шока показаны противошоковые мероприятия. Больного транспортируют в положении лежа на спине с валиком под коленями. Шинирование не требуется. При задержке госпитализации производят внутритазовую новокаиновую блокаду. Пострадавшего следует госпитализировать в травматологическое, реанимационное (при наличии шока) отделение. |
| Copyright © RIN 2001 | * Обратная связь |