Каждый доктор или патронажная сестра имеют свой подход к осмотру младенцев. Общая организация осмотра, методы оценки физического состояния и характер процедур могут изменяться в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка. Но, как правило, во время осмотра, когда вашему ребенку будет от 2 до 4 недель, вы можете ожидать следующего (в особых случаях первый визит можно нанести раньше, например, если у ребенка желтуха, если он недоношенный или при возникновении каких-то проблем во время кормления грудью).
Вас спросят о том, как чувствуют себя ребенок и остальные члены семьи, как малыш спит, ест и т.д.
Измерят вес ребенка, рост, окружность головы и вычислят, насколько он прибавил с момента рождения.
Проверят зрение и слух.
Сообщат о результатах анализа крови, взятого при рождении (на фенилкетонурию, гипотиреоз и другие врожденные отклонения). Если доктор не скажет вам о результатах анализа, то они скорее всего удовлетворительные, но спросите о них сами. Если ребенок был выписан из больницы раньше, чем у него взяли кровь на анализ, или анализ был сделан до того, как ему исполнилось 72 часа, то его, вероятно, придется сделать или повторить теперь.
Проведут медицинский осмотр, состоящий из следующих процедур:
- проверка сердечной деятельности ребенка (при помощи стетоскопа или визуально);
- осмотр живота на предмет наличия каких-либо аномальных уплотнений;
- с помощью вращения ног проверят положение тазобедренных суставов;
- осмотр верхних и нижних конечностей, спины и позвоночника;
проверка глазного дна и наличия глазных рефлексов, а также функционирования слезных протоков;
- проверка ушей с помощью отоскопа (цвет и консистенция выделений);
- проверка полости носа с помощью отоскопа (цвет и состояние слизистой оболочки и наличие каких-либо отклонений);
- осмотр полости рта и горла;
- осмотр шеи для определения ее подвижности, а также состояния щитовидной железы и лимфатических узлов;
- осмотр подмышек на предмет увеличения лимфатических узлов;
осмотр и ощупывание мягких участков черепа (родничков);
- проверка органов дыхания при помощи стетоскопа и (или) простукивания грудной клетки и спины;
- осмотр наружных половых органов и ануса;
- осмотр кожи всего тела на наличие сыпи, родимых пятен и т.д.;
определение основных рефлексов, присущих возрасту ребенка.
Дадут наставления относительно того, чего ожидать в последующий месяц и как соблюдать правила безопасности в обращении с ребенком; как принимать витамин D, если вы кормите грудью.
Прежде чем визит закончится, убеоитесь в том, что:
- вы уже знаете, куда обращаться за помощью, если ребенок заболел, как можно связаться с доктором в неприемные часы и в каких случаях ему можно звонить ночью;
- задали вопросы, возникшие у вас за последний месяц, относительно здоровья ребенка, его поведения, сна, кормления и т.д.;
- записали на бумаге (лучше на диктофон) всю информацию и инструкции, полученные от доктора.
Когда вернетесь домой, занесите все наиболее важные данные (вес, рост, окружность головы, группу крови, результаты тестов, наличие родимых пятен) в медицинскую карту ребенка.