Кормление вашего ребенка на пятом месяце жизни![](javascript:mw("/uni/images/pages/2753-1.jpg")) Настал момент, которого вы давно ждали, и вас переполняют радостные предчувствия. Папа замер наготове с видеокамерой, собираясь запечатлеть исторический момент, а ребенок в праздничном костюмчике и чистом нагруднике сидит на новом высоком стульчике. Камера заработала, и первая ложка твердой пищи направилась ко рту ребенка. Рот ребенка открылся, а затем, когда незнакомая пища оказала первое воздействие на неопытные вкусовые рецепторы, скривился в гримасе отвращения и выплюнул непрошеное подношение на подбородок, нагрудник и поднос высокого стульчика.
Ежедневная борьба с целью накормить ребенка новой пищей будет скорее всего продолжаться до тех пор, пока вы не начнете садиться с ним за один стол. Но это не просто вопрос расширения рациона; одна из дополнительных задач состоит в том, чтобы заложить в нем правильное отношение к еде и научить поведению за столом. Как и уверенность в том, что еда, попавшая в рот ребенку, будет хорошо усвоена и пойдет ему на пользу, такой же важной является атмосфера, в которой проходит кормление, и желательно, чтобы она была приятной и ненасильственной. В первые несколько месяцев потребления твердой пищи количество еды, попавшей в желудок ребенка, не имеет большого значения, пока продолжаются кормления грудью и из бутылочки. Поначалу еда является не столько средством получения питания, сколько возможностью приобрести опыт - знакомством с техникой еды, различными вкусами и разнообразными текстурами, с социальными аспектами приема пищи. Установка оборудования для видеосъемки - это не главный подготовительный шаг, который вам необходимо совершить перед первым памятным знакомством вашего малыша с твердой пищей. Вам также следует обратить внимание на время, место и реквизит для того, чтобы первое кормление прошло успешно - так же, как и будущие кормления. Правильное время Если вы кормите грудью, прием твердой пищи должен быть назначен на время, когда ваши молочные запасы минимальны (у большинства женщин это бывает в конце дня или ранним вечером). Вечер также хорошее время, если ваш ребенок просыпается по ночам голодным, поскольку у него появится возможность продержаться дольше за счет более сытной вечерней трапезы. Но если ваш ребенок бывает наиболее голодным по утрам, то вам лучше предлагать ему твердую пищу именно в это время. Если к назначенному времени ребенок чувствует себя усталым и капризничает, отложите кормление. Нельзя знакомить ребенка с чем-то новым, в том числе и с едой, если у него плохое настроение. Назначайте кормления твердой пищей на такое время, когда ваш малыш бывает бодрым и веселым. Не начинайте кормить на пустой желудок Прежде чем предложить ребенку твердую пищу, дайте ему вначале небольшое количество искусственной смеси или грудного молока. Тогда ваш ребенок не будет настолько голоден, чтобы это помешало ему приобрести новый опыт, и в то же время не таким сытым, чтобы потерять всякий интерес к тому, что вы ему предлагаете. Будьте готовы к длительному процессу Не пытайтесь втиснуть кормление ребенка твердой пищей в пятиминутный интервал между другими делами. Кормление ребенка - это трудоемкий процесс, так что постарайтесь оставить для него побольше времени. Подготовьте место действия и реквизиты Держать на коленях извивающегося ребенка и в то же время пытаться запихнуть в упрямый рот ложку с незнакомым веществом - это Прямой путь, ведущий к неудаче. Установите высокий стульчик или стульчик для кормления за несколько дней до первого знакомства с твердой пищей и дайте ребенку возможность освоиться с новым местом. Если ребенок соскальзывает или заваливается в сторону, уплотните сиденье свернутыми одеялами, застегните на ребенке страховочные ремни для его безопасности и вашего собственного спокойствия. Если ребенок совсем не может сидеть на таком стульчике, то, возможно, вам стоит отложить знакомство с твердой пищей еще на некоторое время. Также убедитесь в том, что вы выбрали правильную ложку. Это не обязательно должна быть семейная реликвия или специальная детская ложка, но желательно, чтобы она была небольшого размера (десертная или чайная) и с пластиковым покрытием, которое больше подходит детским деснам. Предоставляя ребенку возможность самостоятельно держать ложку и пытаться ею управлять, вы сумеете избежать сражения за каждый кусочек пищи и укрепите в ребенке интерес и чувство самостоятельности. Длинная ручка достаточно удобна, если вы сами кормите ребенка, но для самостоятельных действий выбирайте ложку с короткой изогнутой ручкой, чтобы малыш случайно не попал себе в глаз. Если ребенок настаивает на том, чтобы "помогать" вам, когда вы его кормите, позвольте ему взяться за ложку, а сами твердо направляйте ее к цели. И наконец, используйте большой, легко отстирывающийся я легко снимающийся нагрудник. Пока у вас нет причин беспокоиться из-за того, что ребенок оставит пятна каши на одежде, из которой он почти вырос, но если привычка пользоваться нагрудником не установится в раннем возрасте, то вам будет сложно (а порой и невозможно) подвязать его позднее. И не забывайте закатывать длинные рукава одежды. Играйте второстепенную роль Перед тем как попытаться поднести ложку ко рту ребенка, поставьте чашку с едой на поднос высокого стульчика и дайте ему время осмотреть ее, потрогать или даже попробовать пищу, с тем чтобы он заранее мог познакомиться с тем, что вы собираетесь ему предложить. Хотя кормление новой пищей из бутылочки (с соской, имеющей широкое отверстие) может показаться хорошим способом дать ребенку возможность кормить себя самостоятельно, это не рекомендуется делать по нескольким причинам. Во-первых, ребенок может подавиться, во-вторых, таким образом вы укрепите привычку есть из бутылочки и не научите малыша есть как полагается, что в конце концов и является одной из главных причин раннего знакомства с твердой пищей, в-третьих, поскольку при таком способе кормления дети обычно едят слишком много, это может привести к избыточному весу. Начните с небольшого количества Первые несколько попыток должны быть не настоящими кормлениями, а просто знакомством с новой пищей. В первый раз предложите ребенку от четверти до целой чайной ложки выбранного вами блюда. Постарайтесь, чтобы небольшая часть пищи попала между губами ребенка, и подождите, какая будет реакция. Если вкус покажется ребенку приятным, то рот скорее всего приоткроется для новой порции. Даже если ребенок примет новую пищу нормально, первые несколько порций могут почти полностью выскользнуть изо рта. Но ребенок, который готов к принятию твердой пищи, быстрее начнет глотать, чем выплевывать. Если вся пища будет все-таки выходить наружу, то ребенок скорее всего еще не готов сделать этот важный шаг. Вы можете подождать пару недель, а затем попробовать снова. Вовремя заканчивайте кормление Никогда не продолжайте кормить ребенка после того, как он потерял интерес к еде. Сигналы будут хорошо понятны, хотя они могут быть свои у каждого ребенка и меняться от кормления к кормлению: беспокойное поведение, повороты головы из стороны в сторону, плотно закрытый рот, выплевывание пищи или отбрасывание ее в сторону. Если ваш ребенок отказывается от пищи, которая еще недавно ему нравилась, попробуйте ее на вкус, чтобы убедиться, что она не испорчена. Разумеется, у такого отказа могут быть и другие причины. Возможно, у вашего малыша изменился вкус (дети очень разборчивы в еде), он может быть не в настроении или просто не голоден. Какова бы ни была причина, не настаивайте на своем. Попробуйте дать ему другое блюдо и, если оно тоже не будет принято, прекратите кормление. ПРОДУКТЫ, С КОТОРЫХ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ В то время как все согласны с тем, что наилучшим первым питанием для ребенка является материнское молоко, даже среди педиатров нет полного согласия относительно того, какую твердую пищу ему нужно давать в первую очередь. Причина такого расхождения - отсутствие надежных научных доказательств превосходства одного твердого продукта над другим и то, что дети прекрасно себя чувствуют, потребляя самые разные продукты (если они являются подходящей пищей для младенцев). Если ваш детский врач не имеет каких-либо своих рекомендаций, попробуйте начать с одного из перечисленных ниже продуктов. Помните о том, что вы не сможете точно оценить реакцию ребенка на новый продукт по выражению лица - большинство детей поначалу всегда морщатся и строят недовольную гримасу независимо от того, понравилась ли им еда или нет. Вместо этого смотрите, 'откроет ли ребенок рот для новой порции. Рисовая каша Поскольку она легко разводится до почти такой же консистенции, как грудное молоко, легко усваивается и у большинства младенцев не вызывает аллергических реакций, обогащенная железом детская рисовая каша является самой распространенной первой твердой пищей и возглавляет перечень продуктов для малышей, рекомендованный Американской академией педиатров. Разводите ее искусственной смесью, грудным молоком, водой или цельным коровьим молоком (многие врачи разрешают вводить в рацион небольшое количество коровьего молока для разведения каши). Не следует добавлять в кашу протертый банан, яблоко, фруктовый сок или пользоваться готовыми к приготовлению кашами с фруктовыми добавками, поскольку в таком случае ваш ребенок быстро привыкнет употреблять только сладкую пищу и будет отказываться от всего остального. Продукты, близкие к молоку Согласно теории, ребенок лучше всего принимает то, что ему хорошо знакомо, и поэтому продукты, близкие к молоку по консистенции или вкусу (такие, как несладкий йогурт из цельного молока и кефир), часто вводятся в детский рацион в первую очередь. Независимо от того, будете вы давать ребенку йогурт с самого начала или введете в рацион позднее, не добавляйте в него фрукты или сахар; большинство детей прекрасно едят йогурт в чистом виде, благодаря чему у них развивается вкус к кислому и несладкому, что в дальнейшем принесет им большую пользу. Разумеется, те дети, у которых аллергия на молоко и молочные продукты, должны начинать с чего-то другого. Что-нибудь сладкое Многие дети начинают с мелко нарезанного или протертого банана (при необходимости можно добавить искусственной смеси или грудного молока) или яблока. Конечно же, большинство детей принимают такую пищу с удовольствием, но у них проявляется склонность отказываться от менее сладких продуктов, таких как овощи и несладкие каши. Такой выбор обычно не является идеальным. Овощи Теоретически овощи являются хорошей пищей для малышей - питательной и несладкой, однако сильный, характерный вкус делает их менее привлекательными для многих детей, чем каши или йогурт. С овощами желательно. познакомить ребенка раньше, чем с фруктами, пока он более восприимчив к новым вкусам. Овощи, окрашенные в желтый цвет, такие, как морковь, обычно лучше принимаются (и они более питательны), чем горох и зеленая фасоль. РАСШИРЕНИЕ РАЦИОНА РЕБЕНКА Даже если ваш ребенок съест всю кашу, которую вы в первый раз предложите ему на завтрак, не планируйте дать на обед йогурт и протертую фасоль, а на ужин - протертое мясо и картофельное пюре. Каждый новый продукт, который вы даете ребенку, начиная с самого первого, должен предлагаться отдельно (или с продуктом, который уже прошел проверку), чтобы проверить, нет ли на него аллергии. Если, например, вы начали с каши, давайте только ее в течение 3-4 дней (некоторые врачи предлагают подождать 5 дней). Если у ребенка не проявилась отрицательная реакция (интенсивное выделение газов, диарея или слизь в стуле, рвота, сыпь на лице, особенно вокруг рта, или в районе ануса, выделения из носа и (или) слезящиеся глаза, чихание, внешне не связанные с простудой, беспокойный сон по ночам и капризное поведение днем), вы можете считать, что он хорошо воспринял новый продукт. Если вы заметили признаки, похожие на отрицательную реакцию, подождите около недели, а затем попробуйте дать тот же продукт снова. Если аналогичная реакция повторится 2-3 раза, то это можно считать верным признаком того, что ваш ребенок имеет повышенную чувствительность к данному продукту. Отложите более близкое знакомство с ним еще на несколько месяцев, а тем временем повторите ту же процедуру с новыми продуктами. Если у ребенка проявится реакция; на несколько продуктов или у него имеется наследственная предрасположенность к аллергии, делайте перерыв на неделю при введении в рацион новых продуктов. Если каждый продукт, который вы ему даете, является источником проблемы, обсудите с детским врачом возможность подождать еще несколько месяцев, прежде чем снова попробуете вернуться к твердой пище. Знакомьте ребенка с каждым продуктом осторожно, записывайте приблизительное количество съеденного и любую реакцию на него. Убедитесь в том, что вы начинаете только с одного продукта, например, просто тертой моркови или гороха. Большинство компаний, производящих детское питание, имеет отдельные линии по выпуску специального питания для начинающих, состоящего из единственного продукта (которое также продается в маленьких баночках, чтобы сократить потери). Только после того как ребенок попробует отдельно морковь и горох и не проявит отрицательной реакции, можно давать их в виде смеси. Позднее, когда рацион ребенка расширится, новый продукт, который не продается в отдельных упаковках (например, помидоры), может быть добавлен в состав смеси из хорошо проверенных овощей. Некоторые продукты, являющиеся более сильными аллергенами, вводятся в рацион позднее других. Пшеница, например, добавляется после того, как пройдут проверку рис, овес и ячмень. Обычно это происходит к восьмому месяцу, хотя дети, не имеющие наследственной предрасположенности к аллергии, обычно получают согласие доктора чуть раньше, Цитрусовые соки и фрукты вводятся в рацион позднее других фруктов и соков, морские продукты - после мяса и птицы. Яичный желток (сваренный вкрутую и растертый) обычно не дают детям до 8 месяцев; белок, который очень часто провоцирует аллергическую реакцию, не принято вводить в рацион до конца первого года. Шоколад и орехи не только являются сильными аллергенами, но и вообще не подходят в качестве пищи для младенцев, поэтому их не следует давать в течение первого года жизни. Никакого меда для вашего малыша Мед не только почти не содержит калорий, но и представляет серьезный риск для здоровья ребенка, которому меньше года. В нем могут содержаться споры Clostridium botulinum, которые в такой форме совершенно безвредны для взрослых, но способны привести к ботулизму (с запорами, ослаблением сосания, плохим аппетитом и летаргией) у младенцев. Это серьезное, хотя только в редких случаях смертельное, заболевание может вызвать пневмонию и обезвоживание организма. Некоторые доктора разрешают давать мед с 9 месяцев, другие рекомендуют подождать до года. Поскольку такие споры могут содержаться и в кукурузном сиропе, его также не следует давать маленьким детям. Однако он совершенно безопасен в виде добавки к детским искусственным смесям. СБАЛАНСИРОВАННАЯ ДИЕТА ДЛЯ МАЛЫШЕЙ Сейчас ваш ребенок только привыкает к твердой пище; он по-прежнему получает большинство необходимых питательных веществ из молока или искусственной смеси. Но после 6 месяцев грудное молоко уже не может полностью удовлетворять все потребности ребенка, и к концу года большинство питательных веществ будет поступать из других источников. Так что пора подумать об основных принципах хорошего питания, если вы планируете составлять меню для своего ребенка. Поскольку сбалансированная диета является лучшей профилактикой многих заболеваний, отношение к пище, которое выработается у ребенка, сможет продлить ему жизнь позднее. Оптимальное питание, начатое с самого раннего возраста, способствует всестороннему развитию ребенка. ЧТО НЕОБХОДИМО РЕБЕНКУ КАЖДЫЙ ДЕНЬ Калории Большую часть калорий ребенок получает из грудного молока или искусственной смеси, но постепенно, они все больше будут поступать в организм с твердой пищей. Протеин 2-3 чайные ложки в день яичного желтка, мяса, курицы, рыбы, творога, йогурта или 30-50 г сыра будет достаточно, пока основная доля протеина поступает из грудного молока. Продукты, содержащие кальций Грудное молоко и (или) искусственная смесь обеспечивают младенцев достаточным количеством кальция. По мере уменьшения их доли в дневном рационе объем твердой пищи будет возрастать, и другие продукты, содержащие кальций, такие, как твердые сыры, йогурт, цельное молоко, становятся частью диеты. Ежедневную потребность в кальции могут полностью удовлетворить 2 чашки цельного молока. Злаковые и другие продукты с высоким содержанием комплексных углеводов От 2 до 4 порций пюре из злаковых, бобовых или гороха в день вносят в рацион ребенка важные витамины и минеральные вещества, а также некоторое количество протеина. Эквивалентом одной порции являются: 1/4 чашки детской каши, половина ломтика хлеба из цельного зерна или 1/4 чашки каши из цельного зерна или макарон, 1/2 чашки сухой каши из цельного зерна или 1/4 чашки протертой чечевицы, фасоли или гороха. Но должно пройти несколько месяцев, прежде чем ребенок сможет съедать такие порции. Зелень, овощи и фрукты, окрашенные в желтый цвет 2-3 столовые ложки отварной тыквы, картофеля, моркови, спаржи, капусты, абрикосов, желтых персиков (сначала протертых, потом мелко нарезанных) или 1/4 чашки кубиков мускусной дыни, манго или персиков, когда ребенок научится есть самостоятельно, обеспечат необходимое количество витамина А. Продукты, содержащие витамин С Всего 1/4 чашки детского фруктового сока, усиленного витамином С, апельсинового или грейпфрутового сока (которые обычно вводят в рацион с 8 месяцев) обеспечат необходимое количество витамина С. Столько же содержится в 1/4 чашки с кубиками дыни или манго, в 1/4 чашки протертой спаржи или цветной капусты. Другие фрукты и овощи Если в рационе вашего ребенка осталось место для других продуктов, ежедневно давайте ему 1-2 столовые ложки пюре из яблок, бананов, гороха, зеленой фасоли или картофеля. Продукты с высоким содержанием жира Ребенок, питающийся искусственной смесью или грудным молоком, полностью получает необходимое количество жира и холестерина. Но с переходом на более разнообразную диету важно позаботиться о том, чтобы потребление жира не сократилось. Каши и другие продукты готовятся из цельного молока. В обезжиренный творог добавьте немного сметаны или позаботьтесь о том, чтобы ребенок ежедневно съедал немного твердого жирного сыра (желательно такого, как чеддер или швейцарский с низким содержанием натрия). Не следует перегружать рацион большим количеством других жиров или жареной пищей, которая способствует лишнему весу, тяжела для пищеварения и может приучить ребенка к нездоровому питанию. Продукты, обогащенные железом или витаминными добавками Чтобы избежать анемии, связанной с недостатком железа, ребенку ежедневно нужно давать усиленную железом кашу, или искусственную смесь, либо витаминные добавки, содержащие железо (для детей с грудным вскармливанием - с 6 месяцев). Богаты железом мясо, яичный желток, пшенная каша или хлеб из цельного зерна, сушеный горох и другие бобовые (после того как они станут частью повседневного рациона). Соль Поскольку детские почки не могут справиться с большим количеством натрия и развитие вкуса к соли в раннем возрасте может впоследствии привести к гипертонии, в пищу не нужно добавлять соль. Большинство продуктов сами по себе содержат некоторое количество натрия, особенно молочные продукты и овощи. Жидкость В течение первых 4-5 месяцев жизни почти вся жидкость, которую получает ребенок, поступает с молоком матери или из бутылочки. Теперь небольшое количество жидкости добавится с соками, молоком из чашки, а также с фруктами и овощами. С уменьшением объема искусственной смеси и грудного молока в рационе очень важно позаботиться о том, чтобы при этом не уменьшилось количество жидкости. В жаркую погоду предлагайте ребенку воду и разбавленные водой фруктовые соки. Витаминные добавки В качестве дополнения давайте ребенку витаминные и минеральные добавки, специально предназначенные для младенцев. Они должны содержать железо, если ваш ребенок не употребляет искусственную смесь, усиленную железом, но не больше рекомендованной дневной нормы витаминов и минеральных веществ для детей. Не давайте никаких других витаминно-минералъных добавок без разрешения доктора и не превышайте дозу. |
| Copyright © RIN 2001 | * Обратная связь |