11.11.2003 Необычайная утомляемость и инфаркт миокардаУ большинства женщин развитию инфаркта предшествует продром, проявляющийся избыточной утомляемостью и расстройствами сна. Об этом идет речь в online выпуске Circulation за 4 ноября."При этом дискомфорт в грудной клетке встречается лишь у каждой третьей пациентки", отмечают д-р Jean C. McSweeney и его коллеги (Медицинский Университет Арканзаса, Литтл-Рок). "Этот дискомфорт обычно описывается не как боль, а как тяжесть или скованность". В США у женщин риск внезапной сердечной смерти выше, чем у мужчин, и ИБС по-прежнему является ведущей причиной смертности среди женщин. Вероятно, у женщин чаще встречается недиагностированный инфаркт миокарда (ИМ), поскольку врачи склонны недооценивать и неверно интерпретировать нетипичные симптомы коронарного неблагополучия у своих пациенток. Д-р McSweeney и его коллеги обследовали 515 женщин 29-97 лет, перенесших ИМ в предшествующие 4-6 месяцев. Выраженность 33 продромальных и 37 острых симптомов ретроспективно оценивалась с помощью вопросника MAPMISS (McSweeney Acute and Prodromal Myocardial Infarction Symptom Survey). Продромальная симптоматика имела место у 95% пациенток. Около 75% отмечали, что по меньшей мере один продромальный симптом сохранялся более месяца. "Симптомы, предшествующие ИМ, могут меняться по интенсивности, частоте, даже по характеру", отмечает д-р McSweeney. "После развития ИМ они либо исчезают, либо значительно ослабевают". В продроме чаще всего встречаются необычная утомляемость (70.7%), нарушения сна (47.8%), а также одышка, диспепсия, тревожность. Дискомфорт в грудной клетке (описываемый как давление, тяжесть) отмечался лишь в трети случаев. "Большинство женщин игнорирует такие симптомы, считая их признаками старения. Но даже при визите к врачу эти симптомы могут быть неверно интерпретированы", предупреждают авторы. Самыми частыми острыми симптомами были одышка, слабость, необычная утомляемость, холодный пот и головокружение. Следует отметить, что у большинства участниц имелись основные факторы сердечно-сосудистого риска, например, кардиальная патология или диабет в анамнезе. "При выборе тактики диагностики и лечения следует обращать внимание на подобные симптомы, возникающие у женщин, а также учитывать сопутствующие факторы риска", заключают исследователи. Солвей-Фарма.Ру |
| Copyright © RIN 2001 | * Обратная связь |