Применение ессентукских минеральных вод при заболеваниях кишечника

Лечение хронических болезней кишечника представляет особую трудность. Работа кишечника тесно связана с другими органами пищеварительной системы — желудком, печенью, поджелудочной железой. К сожалению, на курорт такие больные часто приезжают уже после многолетнего малоуспешного лечения различными методами.

Ессентукский курорт посещают больные, имеющие:

• хронические рецидивирующие инфекционные колиты, развивающиеся вторично на почве перенесенной острой кишечной инфекции, когда инфекция исчезла, но- воспалительные явления остаются вследствие повышения реактивности организма и интоксикации со стороны кишечника. Среди этих больных большое количество являются носителями хронической дизентерии, и лечение их не показано на курорте;
• хронические заболевания тонкого и толстого кишечника (энтероколиты), где часто в основе болезни лежит недостаточность желудочного пищеварения, связанная с погрешностями в диете (переедание, нерегулярное питание и пр.), а также значительные функциональные нарушения кишечника;
• больные с запорами различного происхождения.

Санатории Ессентуков с успехом лечат функциональные расстройства кишечника. Такие больные жалуются на неправильный стул, чаще поносы или поносы, чередующиеся с запорами, ложные позывы, отсутствие чувства полноты опорожнения после стула, болезненное вздутие, урчание и распирание в брюшной полости из-за большого скопления газов.

Основными формами внутреннего применения минеральной воды при кишечных заболеваниях являются: питье и введение воды через прямую кишку (ректальный способ). Из желудка минеральная вода, в зависимости от ее температуры и концентрации, переходит в кишечник. Быстрее поступает в кишечник вода с температурой близкой к температуре человеческого тела. У человека опорожнение желудка от воды происходит за 30-45 минут, если моторно-эвакуаторная функция не нарушена. Вода источника № 17, как более минерализованная, доходит до самых отдаленных отделов кишечника.

В кишечном канале минеральная вода оказывает непосредственное действие на слизистую кишечника и заложенные в нем нервные окончания. Минеральная вода воздействует не только на кишечник, способствует улучшению деятельности и более отдаленных органов желудка, панкреатической железы и печени.

При лечении различных заболеваний кишечника минеральная вода является только одним из компонентов сложного комплекса лечебных мероприятий. В этот комплекс входят: санаторно-курортный режим, диетотерапия, физиолечение, лечебная гимнастика, питье минеральной воды, нарзанные ванны, грязелечение и проч.

Ессентукские воды применяются еще и в виде сифонных промываний, различного рода клизм, действующих непосредственно на пораженную слизистую кишечника. Смешиваясь с содержимым кишечника минеральная вода влияет на микроорганизмы кишечника, не только удаляя их вместе с продуктами распада, но и прекращая вредное влияние их на организм.

Среди больных встречается много людей, страдающих глистной инвазией (кишечные паразиты различного вида). Направлять таких больных для лечения на Ессентукском курорте не следует. Минеральная вода не может уничтожить кишечные паразиты, необходимо на месте, перед поездкой на курорт, избавиться от этих паразитов соответствующими глистогонными средствами. Это в полной мере относится и к амебным колитам. Пить минеральную воду при заболеваниях кишечника с наличием поносов рекомендуется в теплом виде, холодная вода из желудка рефлекторно может вызвать раздражение кишечника. Дается вода по 0,5-1 стакану 2-3 раза в день, чаще всего до еды. Подходят к этому назначению строго индивидуально.

При запорах ессентукская вода назначается в холодном виде и рекомендуется пить ее не медленно, а залпом, чтобы усилить перистальтику кишечника, его моторную деятельность. Иногда при стойких запорах ессентукская вода комбинируется с Баталинской или ее солями. К полстакану воды ессентукских источников примешивают полстакана Баталинской. Слабительные воды применяются на курорте и самостоятельно, особенно при привычных запорах. Определяя дозу слабительной воды необходимо учитывать индивидуальные особенности больного: его ответные реакции, время приема (натощак или в течение дня), режим (покой или движение), физические свойства воды (теплая, холодная), химический состав воды. Назначение холодной минеральной воды для питья производится с учетом различных форм заболевания. В ряде случаев холодная вода может вызвать раздражение кишечника и обострение болей.

Ценным методом при воспалительных процессах кишечника является грязелечение. В теплое время года следует широко использовать климатические факторы (аэрогелиотерапию). В ряде случаев, особенно в период обострения воспалительных заболеваний кишечника, приходится известное время пользоваться и медикаментами (сульфамиды, белладонна, папаверин, уголь и др).

При лечении кишечных больных необходимо, прежде всего, выявить причины заболевания. Важное значение имеет состояние нервной системы, которая сильно влияет на функции кишечника в норме и в патологии.

Всегда надо учитывать и сопутствующие заболевания, в первую очередь заболевания других отделов пищеварительного тракта. Сопутствующие заболевания часто являются не случайными спутниками, а имеющие причинную связь с кишечными страданиями. У одних людей кишечные заболевания являются первичными и они влекут за собой заболевание других звеньев пищеварительного тракта. Так, например, бациллярная дизентерия поражает сначала кишечник, затем ведет к заболеванию желудка, желчного пузыря и т. п. В других случаях поражение кишечника может развиться как следствие первичного заболевания желудка, печени и т. п.

Лечение в Ессентуках заболеваний кишечника в большинстве случаев имеет удовлетворительный исход — нормализуется стул, исчезает метеоризм, вздутие и боли, улучшается моторная функция желудочно-кишечного тракта. Это достигается совокупностью действий бальнеологических факторов и других лечебных мероприятий.